Способы профилактики бронхиальной астмы. Как защититься и не допустить приступов болезни?
Профилактика бронхиальной астмы способна предотвратить развитие данного заболевания у детей и взрослых, входящих в группу высокого риска. Кроме того, она помогает не допустить ухудшения состояния пациента и прогрессирования болезни.
Оглавление
Общая информация
Бронхиальная астма является гетерогенным заболеванием, возникновение которого обусловлено генно-средовыми взаимодействиями. Многие факторы окружающей среды, как биологические, так и социологические, могут играть важную роль в развитии болезни.
К ним относятся:
- аллергены;
- генетическая предрасположенность;
- неправильное питание;
- инфекционные заболевания дыхательных путей;
- экологическая обстановка;
- стрессы;
- профессиональные вредности;
- курение;
- чрезмерные физические нагрузки.
Меры профилактики способны ослабить или исключить влияние только внешних (экзогенных) негативных факторов.
Профилактика бывает первичной, вторичной и третичной.
Первичная профилактика направлена на предотвращение развития заболевания.
Мероприятия вторичной профилактики применяются для детей, находящихся в группе высокого риска, у которых доказана сенсибилизация, но симптомов астмы еще нет.
Третичная профилактика необходима для улучшения контроля бронхиальной астмы, уменьшения потребности в медикаментозной терапии, предотвращения летального исхода.
Группа риска
В группу высокого риска по развитию БА входят люди, у которых отмечаются в анамнезе следующие факторы:
- отягощенная наследственность;
- проявления аллергической настроенности;
- работа с вредными веществами;
- курение;
- хронические заболевания дыхательных путей;
- ожирение.
Профилактика развития болезни
Первичная
Первичная профилактика необходима людям, находящимся в группе высокого риска по развитию бронхиальной астмы. Чтобы снизить риск развития заболевания у будущего ребенка, матери во время беременности необходимо следить за своим рационом, уменьшая количество потенциальных аллергенов, отказаться от курения.
Для новорожденных детей, относящихся к этой группе, важную защитную роль играет грудное вскармливание, продолжающееся не менее 3 месяцев. Если грудного молока недостаточно, следует выбирать для докорма гипоаллергенные смеси. Введение прикорма рекомендуется начинать не ранее 6-го месяца жизни ребенка.
Из рациона детей до года необходимо исключать молоко, яйца и рыбу. До 3 лет не рекомендуется давать малышу орехи. Курение в семье должно быть исключено. Табачный дым является очень сильным раздражающим фактором, способным вызвать развитие астмы. При пассивном курении, как и при активном, вдыхаемый дым негативно действует на слизистую бронхов.
В жилых помещениях аллергеном часто становятся продукты жизнедеятельности пылевых клещей.
Здоровому человеку они не приносят никакого вреда, но если уже существует высокий риск аллергического заболевания, то необходимо принимать определенные меры:
- содержание матрасов в специальных чехлах;
- удаление ковров, особенно из комнаты, где живет человек, относящийся к группе риска;
- еженедельная стирка занавесок и постельного белья в горячей воде;
- регулярное проветривание жилых помещений;
- уборка с помощью пылесоса;
- ежедневное проведение влажной уборки квартиры;
- хранение книг, одежды и игрушек в закрытых шкафах.
Общие мероприятия по снижению риска развития бронхиальной астмы у взрослых и детей:
- исключение контакта с домашними животными;
- своевременное лечение вирусных и бактериальных инфекций дыхательных путей;
- регулярные занятия физкультурой с умеренной нагрузкой;
- соблюдение личной гигиены;
- правильное питание с исключением из рациона потенциальных аллергенов;
- отказ от аэрозольных средств бытовой химии.
Взрослым нужно исключить воздействие профессиональных вредностей. Для этого необходимо соблюдение техники безопасности и использование средств защиты. В крайнем случае придется сменить работу.
Вторичная
Для вторичной профилактики используются лекарственные препараты. В исследовании ETAC (масштабное исследование эффективности превентивной фармакотерапии бронхиальной астмы) предлагается превентивная терапия Цетиризином.
У детей из группы высокого риска (с отягощенным аллергоанамнезом и кожными проявлениями аллергических реакций) с бытовой или пыльцевой сенсибилизацией назначение этого препарата снижает частоту эпизодов бронхообструкции с 40% до 20%.
Мероприятия вторичной профилактики включают те же общие меры, которые рекомендуются для первичной. Дополнительно можно применять комплекс дыхательных упражнений. Гимнастика позволяет улучшить работу дыхательной системы, к тому же она помогает справиться со стрессом, который провоцирует развитие бронхиальной астмы.
Для удобства пациентов разрабатывают памятки, помогающие в обучении пациентов.
В этих пособиях описаны:
- факторы риска;
- схемы приема лекарственных средств;
- мониторинг симптомов заболевания;
- признаки, которые появляются перед ухудшением состояния пациента;
- лекарственные средства для контроля заболевания и для купирования приступов.
Третичная
Третичная профилактика направлена на улучшение контроля над заболеванием; на удлинение периодов ремиссии; на предотвращение осложнений и летального исхода. Для этого в первую очередь необходимо соблюдение пациентом всех рекомендаций лечащего врача. Правильный прием лекарственных препаратов позволяет снизить частоту обострений.
Больным бронхиальной астмой необходимо вести специальный дневник. В нем записываются утренние и вечерние показатели пикфлоуметрии. Это необходимо для того, чтобы осуществлять контроль над заболеванием. Суточный разброс этих измерений должен составлять не более 20%. Тогда астма считается контролируемой. Ухудшение показателей пикфлоуметрии может служить предвестником приступа астмы.
Пациенту следует быть внимательным к своему состоянию. Развитие приступа начинается с его предвестников. Заложенность носа, головокружение, першение в горле, затрудненный выдох, слабость беспокоят больного перед обострением. Тесты отмечают ухудшение показателей функции внешнего дыхания.
Для пациентов разрабатываются специальные буклеты, чтобы у них под рукой всегда была нужная информация о болезни и ответы на часто возникающие вопросы. Такие материалы помогают в обучении больных и членов их семей. Благодаря удобному формату они не занимают много места, но при этом очень содержательны.
Ежедневная влажная уборка, продуманный рацион, своевременное лечение простудных заболеваний и предотвращение взаимодействия с аллергенами помогают уменьшить вероятность развития приступов.
Прежде чем исключать провоцирующий фактор, его нужно выявить. Это происходит на этапе диагностики. Существуют специальные анализы, позволяющие определить аллерген, вызывающий обострение БА у данного пациента. После этого этапа меры профилактики могут стать более эффективными, так как больной будет точно знать, чего ему стоит избегать. Поэтому пренебрегать методами диагностики не стоит.
Когда заболевание уже выявлено, не стоит забывать о мерах профилактики, описанных выше.
Профилактические мероприятия значительно облегчают состояние пациента, улучшают качество его жизни, помогают добиться контроля над заболеванием. А это, в свою очередь, позволяет не допустить прогрессирования болезни.
Полезное видео
В видео доктор медицинских наук рассказывает о профилактике и лечении бронхиальной астмы:
Заключение
В развитии бронхиальной астмы немаловажную роль играют внешние факторы. Профилактика развития заболевания направлена на уменьшение или полное исключение их влияния. Это позволяет уменьшить вероятность развития БА у людей из группы риска, а также значительно улучшить качество жизни пациента, страдающего астмой.
