Стандарты лечения бронхита у детей: быстрые и эффективные методы с применением лекарств и народная терапия

Редактор

Мария Богатырева

Врач высшей категории, преподаватель

Все формы бронхита у детей, если они протекают в легкой или средней степени тяжести, лечатся в амбулаторных условиях. Госпитализации подлежат дети с тяжелым или осложненным течением, недоношенные, с выраженным иммунодефицитом, прошедшие курс химиотерапии и по другим индивидуальным показаниям, которые определяются лечащим врачом.

Быстро вылечить бронхит помогут как медикаментозные, так и немедикаментозные методы, а также физиотерапия и реабилитационные мероприятия. Сколько дней понадобится на выздоровление зависит от своевременного начала терапии.

Без лекарств

Немедикаментозные методы лечения играют важную роль в лечении, так как создают благоприятные условия для скорейшего выздоровления и потенцируют действие лекарственных средств.

К немедикаментозным методам терапии относятся:

• режим;
• диета;
• потребление большого количества жидкости;
• устранение факторов риска;
• проветривание помещения;
• прогулки на свежем воздухе.

Как долго лечится бронхит у детей зависит и от режима. Он должен быть щадящим, а в лихорадочный период постельным. Необходимо дать время организму ребенка для того, чтобы побороть болезнь и восстановить силы. В этот период нужно отказаться от походов в школу или детский сад, посещения спортивных секций, дальних поездок, пребывания в местах большого скопления людей, излишних визитов в поликлиники и больницы.

Пребывание на общественных мероприятиях или в медицинских учреждениях может способствовать повторному заражению или наслоению еще одной инфекции. Особенно опасна больничная микрофлора, потому что госпитальные инфекции обладают выраженной лекарственной устойчивостью.

В постлихорадочный период, после стабилизации состояния ребенка, рекомендуется соблюдать домашний режим до полного выздоровления.

Диета не менее важна, особенно для маленьких детей. Что можно есть и какие продукты давать ребенку зависит от его возраста. В первые два года предпочтение следует отдавать грудному вскармливанию, поскольку только в молоке матери содержатся все питательные вещества необходимые малышу.

В более старшем возрасте или при невозможности грудного вскармливания, рацион ребенка должен обязательно соответствовать возрасту и покрывать все его энергетические затраты, а в восстановительный период даже превышать их.

К необходимым для выздоровления условиям можно отнести обильное питье, особенно в лихорадочный период. Количество потребляемой жидкости должно превышать суточную норму в полтора-два раза.

Цель массивной гидратационной терапии – восполнение потерь жидкости и борьба с интоксикацией.

При помощи данного метода из организма выводятся токсины. Очень важным мероприятием регидратация является для маленьких детей. В связи с возрастным несовершенством систем регуляции обменных процессов, у них может очень быстро наступить обезвоживание, которое является жизнеугрожающем состоянием.

Устранение факторов риска не только ускоряет выздоровление, но и является профилактикой осложнений и повторного развития заболевания. Важно исключить пассивное курение, которое оказывает непоправимый вред здоровью ребенка.

Необходимо периодически проветривать помещение, чтобы предупредить аутоинфицирование и инфицирование людей, проживающих вместе с больным. Увлажнение воздуха предотвращает распространение выдыхаемых микроорганизмов. Прогулки на свежем воздухе являются важным элементом терапии, они ускоряют процесс восстановления дыхательной функции легких и предотвращают развитие осложнений, которые могут развиться из-за длительного постельного режима и гиподинамии.

Медикаментозная терапия

Чем лечить бронхит и кашель зависит от тяжести болезни. При легком течении медикаментозная терапия носит вспомогательный характер: в таком случае при качественном уходе можно достигнуть быстрого выздоровления при помощи немедикаментозных методов. В более тяжёлых случаях необходима комплексная терапия, где на первый план выступает медикаментозное лечение. Правильно подобранная терапия влияет на то, сколько лечится болезнь.

Стандарт лечения при бронхите включает в себя три основных пункта:

• этиотропная (воздействие на причину болезни);
• симптоматическая;
• патогенетическая.

Этиотропная терапия направлена на элиминацию (удаление) возбудителя заболеваний, у детей это, как правило, вирусы, реже бактерии. В связи с этим основные группы препаратов для проведения данного вида терапии это:

Противовирусные:

• вещества, подавляющие репродукцию вирусов;
• интерфероны;
• индукторы интерферонов.

Антибиотики:

• аминопенициллины;
• цефалоспорины;
• макролиды;
• фторхинолоны.

Как правило, этиотропная терапия носит эмпирический характер (проводится препаратами широкого спектра действия), так как в редких случаях удается достоверно установить возбудителя болезни. В случае необходимости проводятся дополнительные тесты по выявлению и идентификации возбудителя, определению его чувствительности к антимикробным препаратам, что помогает точнее подобрать препарат.

Симпатическая и патогенетическая терапия устраняют симптомы заболевания и помогают организму побороть его. С учётом малого количества противовирусных препаратов и их низкой эффективностью, данные виды терапии являются основными при многих видах бронхита (в основном острых).

Как лечить кашель и другие симптомы:

• Противокашлевые – показаны только в первые дни (2-3), для купирования приступов кашля, так как в эти дни мокрота чаще всего еще не образовалась.
• Откашливающие – делятся еще на две группы: средства, стимулирующие функцию слизистых желез (секретирующие слизь); препараты, разжижающие мокроту и улучшающие её отхождение (муколитики).
• Противовоспалительные – это жаропонижающие и анальгетики. Подавляют звенья патогенеза воспалительной реакции в бронхах.
• Антигистаминные – являются основой лечения аллергических форм бронхита.
• Бронходилататоры – применяются при выраженном бронхоспазме, явлениях одышки или удушья.

Доктор Комаровский советует не заниматься самолечением, а проконсультироваться с врачом перед началом терапии, чтобы потом не оказалось, что больного мальчика или девочку лечили неправильно. Для более подробного изучения вопроса рекомендуется посмотреть видео.

Народные средства

Применение арсенала народных средств носит сугубо вспомогательный характер. Лечение основано на целебном действии многих компонентов растений. Они способны оказывать такое же действие, как и медикаменты, но выраженность эффекта при этом будет значительно слабее из-за низкой концентрации действующих веществ.

Это очень важно, так как используемые при этом вещества могут демонстрировать отрицательные эффекты на организм ребенка и вызывать аллергические реакции. Более подробно данный метод лечения рассмотрен в отдельной статье.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические методы более важны для реабилитации, нежели для лечения бронхита. Начинать физиотерапию можно сразу же после стихания острой фазы заболевания. Широкий спектр методик и повсеместное их внедрение позволяет практически индивидуально подобрать процедуру каждому маленькому пациенту.

Мнение эксперта

Людмила Соколова

Педиатр, врач высшей категории

Задать вопрос

Ни в коем случае нельзя назначать физиопроцедуры в острый период заболевания (лихорадочный), так как это может только ухудшать течение заболевания.

Механические методы воздействия обладают большим количеством лечебных действий и имею хорошие отзывы, основные из них это:

• восстановление и улучшение микроциркуляции в очаге поражения;
• активация регенераторных процессов в тканях;
• стимуляция выведение мокроты из бронхов;
• восстановление первоначальной структура тканей и нарушенных функций.

Как лечить бронхит с помощью физиопроцедур:

• ультрафиолетовое облучение;
• ультравысокочастотная терапия;
• лазеротерапия;
• электрофорез лекарственных средств;
• ингаляции;
• различные виды массажа;
• дыхательная гимнастика и ЛФК.

Ультрафиолетовое облучение

Среди всех методов физиотерапия особое место занимают дыхательная гимнастика и лечебная физкультура, так как они не требуют никаких специальных аппаратов и их можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Они показаны всем пациентам, перенесшим бронхит в период реабилитации, который составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.

Полезное видео

Доктор Комаровский подробно объясняет родителям, что такое бронхит и как его лечить:

Справочные материалы (скачать)

Выберите раздел с нужными материалами о бронхите:

• Клинические рекомендации, протоколы, методики, алгоритмы, стандарты, приказы МЗРФ, учебные пособия
• Свежие статьи и исследования из научно-практических журналов
• Истории болезней

Заключение

Грамотное комплексное лечение бронхита является очень важным для успешного выздоровления и восстановления всех функций органов дыхания. Схема терапии во многом зависит от причины и тяжести течения заболевания. Не стоит проверять, что будет, если не лечить бронхит у ребенка. Родители должны знать, чем помочь малышу, однако, важно не заниматься самолечением и вовремя обратиться к врачу.