Есть вопросы?
Вы можете получить консультацию и совет врача прямо у нас на сайте. Любая помощь абсолютно бесплатна
Задать вопрос врачу

Что такое бронхиальная астма? Вся информация о заболевании

Людмила С
Редактор
Людмила Соколова
Врач высшей категории
Бронхиальная астма – распространённое во всем мире заболевание, поражающее взрослых и детей. Патология носит хронический характер с чередованием периодов обострения и ремиссии.

Для постановки точного диагноза важно учитывать весь комплекс клинических и лабораторно-инструментальных данных. Это позволит разработать эффективный план лечения и улучшить качество жизни пациента. В этой рубрике подробно описан механизм заболевания, особенности течения, методы диагностики и терапии.

Призываем вас не заниматься самолечением и обращаться к врачу своевременно! Пожалуйста, не используйте описанные схемы лечения без консультации с врачом – это опасно для здоровья!

Что это такое?

Бронхиальная астма – хроническое заболевание органов дыхания, имеющее воспалительный неинфекционный характер и проявляющееся приступами удушья. Развивается у людей с предрасположенностью и повышенной реактивностью бронхов. В запуске патологического процесса участвуют клетки иммунной системы, медиаторы аллергии и воспаления.

Согласно статистическим данным, бронхиальной астмой болеют от 4 до 18 % населения планеты.

На картинке изображено: 1. Здоровые бронхи; 2. Бронхи с астматическим. компонентом
1. Здоровые бронхи; 2. Бронхи с астматическим. компонентом

У взрослых

Возникновение заболевания у взрослых может быть вызвано врожденными и приобретенными причинами. У подростков и взрослых большое значение имеет психосоматический фактор.

В основе патогенеза лежит сужение (обструкция) бронхов, вызванное:

  • спазмом гладкомышечных волокон бронхов;
  • отеком слизистой оболочки бронхов;
  • повышенным выделением вязкого секрета;
  • необратимыми склеротическими изменениями стенок бронхов (при длительном тяжелом течении).

На картинке изображен патогенез бронхиальной астмы

Вне зависимости от формы заболевания и принимаемого лечения болезнь изменяет образ жизни пациента. Чтобы контролировать состояние, необходимо исключить или свести к минимуму контакт с провоцирующими факторами. К ним относятся аллергены, чрезмерные физические и психические нагрузки, инфекции дыхательных путей, курение.

Пациенты с бронхиальной астмой не подлежат призыву на воинскую службу. Им противопоказаны некоторые виды работ. Больным среднетяжелой и тяжелой формой присваивается группа инвалидности.
Подробнее о заболевании у взрослых

Особенности течения у детей

Чаще всего бронхиальная астма развивается в детском возрасте. Анатомия и физиология организма ребенка имеют свои особенности, что накладывает отпечаток на течение и терапию болезни.

Важное значение в развитии астмы у детей имеет наследственный фактор, курение матери во время беременности, пищевые аллергии. Основными клиническими проявлениями служат кашель, шумное свистящее дыхание, одышка. Приступ сопровождается объективными изменениями – цианозом кожи, втяжением мягких тканей при вдохе.

На картинке изображены причины бронхиальной астмы
Причины бронхиальной астмы

Диагностика астмы у детей раннего возраста включает изучение анамнеза, сопоставление данных клинического осмотра и результатов лабораторных анализов. Инструментальные методы применяются у детей старше 5 лет. Лечение и реабилитация детей также имеют свои особенности.

Подробно методы терапии здесь

Виды заболевания

Классификация бронхиальной астмы строится по нескольким критериям:

  1. По вызвавшей болезнь причине – различают аллергическую, неаллергическую, профессиональную, смешанную и неуточненную формы.
  2. В зависимости от степени тяжести выделяют интермиттирующую и персистирующую формы.
  3. С учетом возможности медикаментозного контроля.
На картинке изображена классификация бронхиальной астмы по степени тяжести
Классификация бронхиальной астмы по степени тяжести

В отдельную нозологическую единицу МКБ-10 выделяет астматический статус.

От степени тяжести и уровня контроля зависит выбор тактики лечения.

Подробнее о видах астмы

Клинические признаки

Основной клинический признак бронхиальной астмы – приступ удушья или кашля. Он может протекать в лёгкой, среднетяжёлой или тяжёлой форме и продолжаться от нескольких часов до нескольких суток.

Симптомы развивающегося приступа:

  • чувство нехватки воздуха;
  • шумное свистящее дыхание;
  • кашель;
  • тяжесть и чувство стеснения в груди.
На картинке изображены симптомы бронхиальной астмы у детей
Симптомы бронхиальной астмы у детей

В конце приступа выделяется небольшое количество мокроты. При астме она имеет характерные признаки, поэтому для диагностики важен её лабораторный анализ.

Без своевременной и правильной терапии болезнь вызывает серьезные осложнения.
Подробнее о признаках

Диагностика

Диагностика бронхиальной астмы основана в первую очередь на анамнестических и клинических данных. Вероятность наличия заболевания повышают:

  1. Возникновение приступов заболевания (с удушьем, кашлем, хрипами) ночью или рано утром.
  2. Аллергические заболевания в анамнезе и бронхиальная астма у ближайших родственников.
  3. Аускультативные симптомы – сухие свистящие хрипы.
  4. Лабораторные изменения, необъяснимые другими причинами.
  5. Результаты инструментальных исследований – низкие показатели пиковой скорости и объема форсированного выдоха.
На картинке изображены стандарты обследования при бронхиальной астмой
Стандарты обследования при бронхиальной астмой

Подтвердить бронхиальную астму у взрослых помогают тесты на обратимость бронхообструкции.

Подробнее о методах обследования

Лечение

Излечить бронхиальную астму невозможно, однако можно достичь контроля над ней. В комплекс терапии входят:

  • избегание факторов, провоцирующих обострение, в том числе отказ от курения;
  • прием лекарств для купирования приступа;
  • употребление контролирующих препаратов (базовая терапия);
  • немедикаментозные методы – физиотерапия, диета, народные рецепты.
На картинке изображены принципы лечения бронхиальной астмы
Принципы лечения бронхиальной астмы

Назначать лечение должен специалист, имеющий высшее медицинское образование. Самостоятельный прием лекарств и народных средств может ухудшить состояние и привести к развитию осложнений.

Подробнее о способах лечения

Приступ

Приступ удушья служит основным клиническим признаком астмы. В его течении выделяют 3 этапа:

  • предвестников;
  • разгара;
  • обратного развития.

По степени выраженности симптомов различают легкие, среднетяжёлые и тяжёлые приступы.  Родственникам пациента важно уметь оказывать неотложную помощь до приезда медицинских работников. Люди с установленным диагнозом обычно имеют при себе карманные ингаляторы с быстродействующим бронхолитиком. Если приступ не удается купировать в домашних условиях, необходима госпитализация больного.

На картинке изображена бронхиальная астма во время приступа
Бронхиальная астма во время приступа

Затянувшийся приступ, устойчивый к действию бронхолитиков, называется астматическим статусом. Это одно из наиболее опасных осложнений бронхиальной астмы, длящееся от 6 часов до 5-6 дней. Пациенты с астматическим статусом нуждаются в срочной госпитализации в отделение реанимации.

Больше о течении приступов и их купировании здесь

Полезное видео

В видео аллерголог-иммунолог рассказывает о симптомах, способах диагностики и лечения астмы:

Заключение

Мнение эксперта
Анна Сандалова
Пульмонолог, врач высшей категории
Задать вопрос
Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание бронхов, связанное с их гиперреактивностью. В диагностике имеют значение клинические данные и результаты лабораторно-инструментальных исследований. Медикаментозный контроль включает базисную терапию и купирование приступов.
Добавить комментарий

Капча загружается...