Есть вопросы?
Вы можете получить консультацию и совет врача прямо у нас на сайте. Любая помощь абсолютно бесплатна
Задать вопрос врачу

Первые признаки и симптомы пневмонии при коронавирусе

↻ Обновлено 14.11.2020
Просмотров: 279
Людмила С
Редактор
Людмила Соколова
Врач высшей категории

Коронавирусная инфекция еще до начала 2000-х годов относилась к рядовым ОРВИ и не представляла особого интереса. Но с 2002 года начали возникать новые виды вируса, инфицирование которыми сопровождалось развитием опасных для жизни атипичных пневмоний. Появившийся в 2019 году SARS-CoV-2 вызывает заболевание COVID-19, которое может протекать как бессимптомно, так и с множественными, ярко выраженными клиническими проявлениями.

Призываем вас не заниматься самолечением и обращаться к врачу своевременно! Пожалуйста, не используйте описанные схемы лечения без консультации с врачом – это опасно для здоровья!

Основные симптомы

Основной точкой размножения коронавируса являются верхние дыхательные пути. В связи с этим основные признаки болезни таковы:

  • повышение температуры тела;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • боли в мышцах;
  • заложенность носа;
  • ринорея (насморк);
  • гипо- или аносмия (снижение или отсутствие обоняния);
  • кашель;
  • саднение, першение и боль в горле;
  • боль при глотании.

Эти признаки типичны для острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Также может наблюдаться увеличение региональных лимфатических узлов (чаще шейных).

На картинке показана распространенность симптомов коронавируса
Распространенность симптомов коронавируса

Отличительной особенностью течения коронавирусной инфекции является нередкое поражение конъюнктивы глаз и слизистых желудочно-кишечного тракта. Это сопровождается появлением следующих симптомов:

  • конъюнктивит (покраснение глаз, боль, слезотечение);
  • тошнота, рвота;
  • потеря вкусовых ощущений;
  • диарея;
  • боль в животе.

Такая многообразная клиническая картина помогает предварительно отдифференцировать COVID-19 от других ОРВИ. Подробнее об отличиях от обычной простуды.

На фото сыпь при COVID-19
Сыпь при COVID-19

Еще один симптом, встречающийся крайне редко, — это кожная сыпь, которая может быть полиморфной, но чаще всего похожа на ветряночную. Кожные высыпания более характерны для тяжелой формы болезни. Также возможна депигментация ногтей.

На фото изображены «ковидные» пальцы
«Ковидные» пальцы

При тяжелом течении болезни к перечисленным признакам присоединяются:

  • одышка разной степени выраженности;
  • боли в грудной клетке;
  • кровохарканье.
Ведущим симптомом при тяжелом течении COVID-19 является одышка. Пациенты с нарушениями дыхания нуждаются в постоянном наблюдении врача.

Инкубационный период и первые признаки

Инкубационный период колеблется в широких пределах – от 1-го дня до 2-х недель. Как правило, в это время болезнь развивается без симптомов. Далее клиническая картина зависит от степени тяжести заболевания. Так, при легком течении симптомы ОРВИ появляются только к 5-6 суткам. В это же время при тяжелой форме уже наблюдаются признаки воспаления легких.

Как и при ОРВИ, так и при пневмонии, вызванной коронавирусом, в инкубационном периоде признаки болезни чаще всего отсутствуют. Либо же они слабо выражены и носят неспецифический характер:

  • вялость;
  • усталость;
  • потеря аппетита и др.

С каждым днем симптомы нарастают, присоединяются новые, более специфичные. По окончании инкубационного периода картина заболевания приобретает характерный вид.

Клиника воспаления

Клиника пневмонии при коронавирусной инфекции чаще всего появляется на 3-5 день после заражения. Симптомы воспаления легких при COVID-19 носят несколько смазанный характер. Это обусловлено тем, что вирусы, как правило, вызывают атипичную пневмонию. При этом на первый план выходит общая симптоматика:

  • высокая температура (38оС и выше);
  • головные боли;
  • боль в мышцах;
  • выраженная слабость и повышенная утомляемость;
  • озноб.

Вместе с тем присутствуют симптомы поражения верхних дыхательных путей и легких:

  • насморк;
  • першение и боли в горле;
  • охриплость (осиплость) голоса;
  • выраженный кашель с отделением мокроты;
  • одышка.

Одышка является основным симптомом пневмонии. В начале заболевания она проявляется только при физической работе (подъем по лестнице, длительная ходьба, занятия спортом и др.). Поэтому для людей с малоактивным образом жизни она может остаться незаметной. Но, как правило, все же одышка прогрессирует и заставляет больного обратиться к врачу.

В стадии разгара все клинические проявления достигают максимальной выраженности (чаще всего к концу первой недели). При пневмонии средней степени тяжести симптомы выражены умеренно, одышка возникает только при нагрузке (если болезнь не отягощена сопутствующей патологией).

При тяжелых формах коронавирусной пневмонии инкубационный период короткий (1-3 дня), симптомы появляются рано и быстро нарастают. Одышка присутствует даже в покое. Больной занимает вынужденное положение (ортопноэ), спать может только сидя.

Данное состояние развивается в течение 7-8 суток, затем развиваются осложнения:

  • острый респираторный дистресс-синдром (РДС);
  • острая дыхательная недостаточность;
  • острая сердечно-сосудистая недостаточность.

При развитии осложнений пациент переводится в отделение реанимации, где ему проводят искусственную вентиляцию легких.

На картинке показаны осложнения коронавирусной инфекции
Осложнения коронавирусной инфекции

Стадия разрешения

Пневмония средней степени тяжести при коронавирусе протекает благоприятно. Она неопасна для жизни, и уже с начала второй недели заболевания у взрослого человека ее признаки начинают уменьшаться.

В течение 10-12 дней от начала болезни наступает полное выздоровление без существенных последствий. Однако не исключено развитие осложнений. Причиной этого может стать необращение или позднее обращение за медицинской помощью, неправильно поставленный диагноз, а, следовательно, и неверно назначенное лечение.

Мнение эксперта
Анна Сандалова
Пульмонолог, врач высшей категории
Задать вопрос
Тяжелая пневмония, вызванная коронавирусом, имеет менее благоприятный исход. Она характеризуется высокой летальностью, особенно среди пожилых людей и пациентов, страдающих хроническими заболеваниями (особенно сахарным диабетом). Даже в случае выздоровления после болезни могут развиваться серьезные последствия. Пораженные участки легочной ткани фиброзируются, что влечет за собой развитие хронической дыхательной недостаточности.

Полезное видео

В видео доктор Комаровский отвечает на самые частые вопросы о коронавирусе.

Справочные материалы (скачать)

Заключение

Коронавирусная инфекция может иметь множество клинических проявлений, однако появление одышки должно насторожить человека и заставить обратиться к врачу. Высокая температура тела также указывает на серьезный воспалительный процесс в организме. Своевременная диагностика пневмонии при коронавирусе — залог благополучного исхода заболевания.

Комментарии и отзывы
  1. А я вот как раз столкнулась с бессимптомным короновирусом, или возможно с запоздалым мой случай был такой, что у меня заболело горло и все, а через три дня сдала кровь для себя и выяснилось, что в моей крови уже антитела!Очень вы правильно пишите главное вовремя диагностировать!

  2. Марина

    Переболела короновирусом, из симптомов была только температура до 37,5, кашель и слабость. Симптомы исчезли через 5 дней. Далее находилась на самоизоляции. С перечисленными симптомами знакома, а вот про сыпь слуху впервые.

Добавить комментарий

Капча загружается...