Эффективна ли дыхательная гимнастика, ЛФК и физиотерапия при бронхиальной астме? Польза и противопоказания
Бронхиальная астма требует длительного лечения с использованием как медикаментозных, так и немедикаментозных методов терапии. В этой статье рассмотрим нелекарственные способы лечения БА.
Оглавление
Общая информация
В лечении бронхиальной астмы наряду с применением медикаментозных препаратов используются дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, физиотерапия. Эти нелекарственные методы позволяют облегчить состояние пациентов, уменьшить количество приступов, в некоторых случаях даже снизить потребность в лекарственной терапии.
Специально разработанная зарядка для астматиков учит их правильно дышать, что очень важно для укрепления дыхательной системы, предотвращения спазма бронхов. Для этой же цели используются методы йоги, медитация.
Дыхательная гимнастика
Дыхательной гимнастикой называются комплексы упражнений, основанных на задержках, замедлении дыхания. Существует несколько популярных техник ДГ: гимнастика йогов, методики Стрельниковой, Бутейко, Мюллера и другие.
Цель таких упражнений для больных БА — нормализация функции внешнего дыхания. В этом может помочь лечебная дыхательная гимнастика по Стрельниковой и Бутейко при астме бронхов.
Регулярное выполнение дыхательной гимнастики может дать следующие полезные результаты:
- улучшение кровоснабжения органов дыхания;
- улучшение дренажной функции бронхов;
- укрепление защитных сил организма;
- снятие бронхоспазма;
- уменьшение числа приступов БА;
- нормализация сна.
Дыхательные упражнения противопоказаны в следующих случаях:
- обострение бронхиальной астмы;
- сильный кашель;
- острые респираторные заболевания;
- повышение температуры.
Упражнения для дыхания полезны в любом возрасте. Их можно выполнять как детям, так и взрослым. Они занимают немного времени и легки для освоения. Обязательно выполнять их систематически, только тогда будет достигнут положительный эффект от гимнастики.
По Стрельниковой
Дыхательная гимнастика Стрельниковой представлена в видеоупражнении для астматиков. По видео проще освоить технику выполнения упражнений. В данном ролике показаны основные приемы методики Стрельниковой. Каждое упражнение выполняется по 8 раз (8 вдохов и выдохов).
В видео показан полный комплекс упражнений по методу Стрельниковой:
По Бутейко
Дыхательная гимнастика для астматиков по Бутейко основана на создании привычки к поверхностному дыханию.
При этом нужно учесть следующие правила:
- постепенно уменьшать глубину дыхания;
- длительность выдоха должна быть в 2 раза больше длины вдоха;
- задерживать дыхание после выдоха нужно до ощущения нехватки воздуха.
Один из вариантов дыхательной гимнастики по Бутейко включает всего три упражнения:
- После неглубокого выдоха задержать дыхание и постараться не вдыхать как можно дольше. При нехватке воздуха делать короткие неглубокие вдохи. Когда возникнет желание глубоко вдохнуть — сделайте это и начните упражнение сначала.
- Ходьба с задержкой дыхания. Ходите по комнате, задержав дыхание, до тех пор, пока не появится ощущение нехватки воздуха. Подышите несколько секунд и повторите упражнение.
- Поверхностное дыхание — короткие вдохи и неглубокие выдохи — в течение 3-х минут. Постепенно время упражнения нужно увеличивать, доведя его до 10 минут.
Существуют и другие несложные упражнения на развитие и укрепление дыхательной функции, рекомендуемые больному бронхиальной астмой. Например, упражнение с обычной трубочкой. Поставить на стол емкость с водой. Сделать обычный глубокий вдох, а выдох выполнить через трубочку в воду. Повторить это упражнение 8-10 раз. Еще полезно надувать воздушный шарик.
В видео врач рассказывает как правильно дышать по методу Бутейко:
Лечебная физкультура
Основные задачи ЛФК (лечебной физкультуры):
- купировать спазм в бронхиальном дереве;
- вернуть акт дыхания в физиологическую норму;
- укрепить дыхательные мышцы;
- профилактика формирования эмфиземы;
- нормализовать соотношение процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе;
- научить пациента правильной дыхательной технике.
Упражнения лечебной физкультуры назначаются вне приступа БА.
Другие противопоказания:
- сердечно-легочная недостаточность 3 степени;
- обострение заболевания, длительно некупирующийся приступ;
- учащенное сердцебиение, более 120 ударов в минуту;
- тахипноэ, число дыхательных движений более 25 в минуту;
- температура тела более 38℃;
- острые респираторные инфекции.
Комплекс физических упражнений
Разработаны специальные физические упражнения для астматиков-взрослых. Для начала рекомендуют подготовительный к последующим занятиям комплекс:
- Начальная позиция – сидя на удобном стуле, без опоры на спинку. Совершить ровный вдох через нос, а выдох через рот. Повторять до 8 раз.
- Затем следует глубокий вдох с поднятием одной руки вверх. Здесь задержите дыхание на пару секунд, потом сделайте выдох и верните руку на место. Повторить с другой рукой. Выполнять по 8 раз на каждую сторону.
- Сдвиньтесь на краешек сиденья, положив руки на колени. Сгибайте и разгибайте стопы и кисти. Сделать 9-12 повторов.
- Обопритесь на спинку стула. Сделайте вдох, а затем неполный выдох с последующей задержкой дыхания на несколько секунд. Выдохните оставшийся воздух. Повторить 4-8 раз.
- Обопритесь пальцами рук на колени. Вдох сделайте через нос, выдох через рот. Повторить 4-8 раз.
- Встаньте ровно, руки расслабленно висят вдоль корпуса. Со вдохом тянитесь плечами вверх, на выдохе снимите напряжение, опуская плечи. Повторить до 8 раз.
- В конце можно сесть и расслабиться.
Один из рекомендуемых комплексов по методике ЛФК представляет собой ряд последовательно выполняемых упражнений, изображенных на схеме.
- Гимнастику следует начинать лежа на коврике, руки находятся на груди. На высоте вдоха с усилием надавите на грудную клетку, оказывая сопротивление дыхательному движению.
- Поочередно сгибайте ноги в коленях, делая медленный выдох.
- В том же положении на вдохе разведите верхние конечности в стороны, на выдохе обнимите себя руками.
- Следующие движения выполняются сидя. Поочередно сгибайте ноги на вдохе и расслабляйте их на выдохе.
- Руки разведите в стороны. Поворачивайте корпус влево и вправо.
- Продолжая сидеть, совершайте наклоны вперед. Со вдохом руки поднимаются наверх, наклон на выдохе.
- Руки находятся на талии. Поочередный подъем разноименных ноги и руки.
- Ноги расставьте широко, руки лежат на коленях. Со вдохом отклоняйте плечи кзади и наклоняйтесь вперед на выдохе.
- Опираясь на спинку стула одной рукой, наклоняйтесь в противоположную сторону от опоры. Затем повторите то же самое на другую сторону.
- Поменяйте положение. Стоя обопритесь на спинку стула двумя руками, делайте махи ногами назад.
- Стоя, руки на пике вдоха поднять вверх и в стороны, с выдохом скрестить руки, обхватив себя.
- Высоко поднятые руки сложить в замок. Выполнять круговые движения корпусом.
- В процессе вдоха поднимайте обе руки вверх и одновременно отводите ногу назад.
- Со вдохом отвести руки за спину и наклонить голову, подняв подбородок вверх, на выдохе – руки вперед и наклонить голову, постаравшись дотронуться подбородком грудной клетки.
- Стоя, руки развести в стороны, ноги расставлены, на выдохе нужно крепко обнять себя руками.
- Снова сесть, руки поднять к ушам. В фазу выдоха свести локти впереди.
- Стоя, ноги расположены на ширине плеч, одна рука на талии. Вторую руку поднять и наклониться в сторону на выдохе.
- Выполнить наклон назад, опираясь руками на ягодицы, на выдохе – наклон вперед, по возможности касаясь руками пола.
- Шаг на месте.
Йога
В домашней практике пригодятся и йоговские позы (асаны). В них сочетаются дыхательные и физические упражнения. Вот один из комплексов упражнений йоги для астматиков, которые следует выполнять натощак:
- Уджайи пранаяма. Начальная позиция – лежа на спине, ноги соединены, руки лежат вдоль корпуса, ладони смотрят вниз. Можно выполнять дыхание уджайи и сидя, со скрещенными ногами и прямой спиной. В самом начале занятий повторяйте упражнение не более 2 раз, затем понемногу прибавляйте число повторов, максимально – 5. Начинайте последовательно выполнять следующие дыхательные упражнения:
- через открытый рот выдохнуть воздух быстро, со звуком «ха»; наблюдайте за тем, чтобы напрягались только мышцы пресса;
- спокойный вдох через нос;
- пауза в дыхании на четыре счета, живот втянут, все тело напряжено;
- энергичный выдох через рот;
- через несколько секунд начать заново.
- Исходная позиция та же, что и в предыдущей асане. Натяните носочек одной ноги и на вдохе подтяните ее к себе на 8 счетов. Подняв ногу на максимальную высоту, выполните задержку дыхания на 3 счета. На выдохе, не торопясь, опускайте ногу. Через несколько секунд повторите с противоположной ногой. Начинайте с двух раз на каждую ногу, через неделю занятий увеличьте количество повторов в два раза. Постепенно нужно добиться шести повторов для каждой ноги.
- Поза лотоса. Облегченный вариант для начинающих – положение сидя со скрещенными перед собой ногами. Следите за спиной, она должна быть ровной. Руки сложить сзади, сцепив их в замок. На выдохе наклониться максимально вперед, опуская голову как можно ниже, сложенные руки отвести назад, не доводя до неприятных ощущений. Сначала выполняйте паузу в дыхании на 3 счета, постепенно увеличивая это время до счета на 8. Одновременно со вдохом вернитесь в начальную позицию. Через несколько секунд повторите упражнение. Постепенно увеличить количество повторов упражнения до четырех.
Поза лотоса - Поза звезды. Начальная позиция – стоя ровно, ноги вместе, носки разведены под острым углом, руки спокойно опущены параллельно корпусу. Голову держите прямо, взгляд направлен перед собой, дыхание ровное. Напрячь руки, поднять их и сделать вдох, ладошки смотрят вверх. Остановитесь на мгновение и не дышите буквально несколько секунд. После направьте ладони вниз и отведите руки в стороны. После каждой смены положения рук нужно задержать дыхание на несколько секунд. Затем руки расположить перед собой, ладони обращены вниз. Поверните их друг к другу, поднимите руки наверх и разведите в стороны. С выдохом руки опустите вниз. Отдохните, несколько раз глубоко вдохнув. Начните сначала.
Поза звезды - Поза льва. Встаньте на колени, подложив для мягкости плед. Ноги упираются пальцами в коврик или пол. Присядьте на ступни, если это тяжело, используйте для помощи маленькую подушечку. Руки расположены на коленях. Взгляд направлен вперед. Выдох делайте через рот и нос, одновременно откройте рот как можно шире, высуньте язык, стремясь кончиком его достать до подбородка. Выдох сопровождается шипящим или рычащим звуком. Глаза выпучены, взгляд устремлен вверх, все тело напряжено. На вдохе снимите напряжение в мышцах, вернитесь в начальную позицию. Отдохните несколько секунд и снова выполните асану.
Поза льва
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение назначается только после консультации со специалистом, так как имеет ряд противопоказаний. Для улучшения очистительной функции бронхов назначается электрофорез бронходилатирующих препаратов на межлопаточную зону.
Применяется также фонофорез (ультразвук) вдоль позвоночного столба и по ходу пятого-седьмого межреберий. Рекомендуется применять фонофорез гидрокортизона на грудную клетку, электрофорез ионов кальция.
Проведение физиотерапевтического лечения противопоказано при:
- обострении заболевания;
- наличии злокачественных новообразований;
- риске возникновения кровотечений;
- гипертермии;
- нарушении свертываемости крови.
Лечение аппаратом АЛМАГ подразумевает воздействие на организм человека магнитным полем. Прибор способен вырабатывать магнитное поле трех видов: постоянное, переменное и бегущее импульсное (БИМП). Именно последнему приписывают лечебный эффект.
Этот вид магнитного поля ускоряет окислительно-восстановительные процессы, улучшает обмен веществ, стимулирует восстановление поврежденных тканей.
На легкие АЛМАГ оказывает следующий эффект:
- уменьшение воспаления и отека бронхиальных стенок;
- улучшение бронхиальной проходимости;
- стимуляция отхождения мокроты;
- улучшение микроциркуляции в тканях;
- улучшение оксигенации тканей.
Противопоказания к применению аппарата АЛМАГ:
- острые воспалительные заболевания;
- кровотечения и патологии крови;
- гипотония (пониженное артериальное давление);
- гнойничковые поражения кожи;
- тяжелые болезни сердца;
- беременность;
- новообразования;
- тиреотоксикоз;
- наличие кардиостимулятора.
Применение аппарата АЛМАГ в лечении БА приводит к улучшению и стабилизации состояния пациента. Наиболее эффективен прибор при астме легкой степени. За счет описанного выше действия магнитного поля на состояние бронхов снижается частота приступов бронхиальной астмы.
Баротерапия основана на воздействии давления на тело человека. Нередко применяется при бронхиальной астме. Процедура проводится в барокамере. При понижении давления внутри барокамеры активизируется метаболизм, улучшается оксигенация тканей.
Рекомендуется астматикам и применение водных процедур. Начинать советуют с растирания холодной водой при помощи полотенца. Вначале используют теплую воду, постепенно понижая температуру.
Заключение
Различные техники дыхательной гимнастики, описанные в статье, показали свою эффективность в лечении больных бронхиальной астмой.
