Есть вопросы?
Вы можете получить консультацию и совет врача прямо у нас на сайте. Любая помощь абсолютно бесплатна
Задать вопрос врачу

Все существующие приказы по туберкулезу с последними изменениями: №109, 50, 124Н и другие

↻ Обновлено 06.08.2020
Просмотров: 3 332
Анна Сандалова (2)
Редактор
Анна Сандалова
Пульмонолог, врач высшей категории

Туберкулез (ТБ) является серьезной патологией и входит в перечень социально значимых болезней, опасных для окружающих. Рост заболеваемости привел к необходимости правового регулирования противотуберкулезной работы в России. В Российской Федерации принят закон о туберкулезе, обозначающий круг вопросов, относящихся к компетенции органов власти РФ всех уровней. В статье рассмотрим основные документы, регламентирующие деятельность фтизиатрических служб.

Призываем вас не заниматься самолечением и обращаться к врачу своевременно! Пожалуйста, не используйте описанные схемы лечения без консультации с врачом – это опасно для здоровья!

Приказы МЗ РФ и ФЗ

Правовая база по туберкулезу обширна и охватывает разные аспекты, включая способы диагностики, режимы химиотерапии, права и обязанности лиц, больных ТБ, социальные гарантии и льготы для медицинских работников фтизиатрических служб, правила заполнения бланков и отчетов.

Главным правовым актом является ФЗ № 77 от 18.06.2001 «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». Он определяет основные направления деятельности государства в сфере профилактики и терапии туберкулезной инфекции.

На основании этого закона Минздравсоцразвития РФ принят ряд документов, регламентирующих функционирование противотуберкулезных учреждений.

От 13 февраля 2004 года № 50 «О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза»

Приказ 50 МЗ РФ утверждает формы бланков медицинских документов, отчетов по туберкулезу и указания по их составлению. Нормативный документ издан для улучшения качества контроля над заболеваемостью ТБ, его лечением и результативностью проводимой терапии. Единые формы ведения документов приближают отечественную систему наблюдения за ситуацией с туберкулезом к международным стандартам.

Скачать полный текст приказа

№ 109 «О совершенствовании противотуберкулезной помощи в РФ»

Приказ МЗ РФ по туберкулезу № 109 от 21.03.2003 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации», редактированный с изменениями от 05.06.2017, включает в себя инструктивные материалы по вопросам:

  • централизованный контроль за диспансерным наблюдением, осуществляемый противотуберкулезными диспансерами субъектов РФ и городов федерального значения (Москва и Санкт-Петербург);
  • использование клинической классификации туберкулеза с учетом следующих критериев: локализация, масштаб поражения, фаза туберкулезного процесса, наличие или отсутствие бактериовыделения, осложнения и остаточные изменения;
  • применение МКБ-10 для учета заболеваемости туберкулезом;
  • проведение туберкулинодиагностики;
  • осуществление иммунопрофилактики с помощью вакцин БЦЖ и БЦЖ-М;
  • распределение пациентов по группам диспансерного учета при туберкулезе и порядок наблюдения за ними;
  • проведение микроскопических и микробиологических исследований для выявления и лечения ТБ;
  • организация работы бактериологических лабораторий разного уровня.
Мнение эксперта
Анна Сандалова
Пульмонолог, врач высшей категории
Задать вопрос
В приказ 109 была включена также инструкция по применению режимов химиотерапии туберкулеза, но при внесении последних изменений она утратила свою силу.

Приказ регламентирует работу дневных стационаров во фтизиатрических учреждениях, а также центров, занимающихся диагностикой, консультированием и реабилитацией детей с ТБ. Кроме этого, нормативным актом утверждены рекомендации по организации противоэпидемических мероприятий в местах пребывания пациентов, выделяющих туберкулезные микобактерии.

Скачать полный текст приказа

От 21.03.2017 г. № 124н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза»

Приказ МЗ РФ по профилактике туберкулеза № 124н устанавливает новый порядок проведения плановых медосмотров населения для выявления туберкулезной инфекции. В документе содержится информация:

  • перечень видов медицинских учреждений, имеющих право заниматься обследованием населения на наличие туберкулеза;
  • список необходимых диагностических процедур;
  • периодичность профилактических медосмотров по группам граждан;
  • обязанности медперсонала, занятого выполнением осмотра.

Скачать полный текст приказа

Федеральный закон РФ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» от 18.06.2001

77 ФЗ от 18.06.2001 «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» с последними изменениями от 03.08.2018 является первоочередным правовым документом в сфере борьбы с ТБ.

Первая часть закона содержит основные термины, перечень правовых актов и указывает области с высоким уровнем распространенности ТБ.

Во второй главе говорится о правах органов власти по предотвращению роста заболеваемости туберкулезом.

Третья устанавливает основы и условия предоставления фтизиатрической помощи.

В четвертой обозначены основные права и обязанности лиц, состоящих на диспансерном учете.

Пятая включает социальные гарантии для граждан, больных туберкулезом, медицинских работников фтизиатрических служб и ветеринаров. Шестая устанавливает ответственность за неисполнение закона.

Скачать полный текст ФЗ

№690 «Об утверждении учетной документации по выявлению туберкулеза методом микроскопии»

Приказ №690 утверждает бланки форм по применению микроскопических исследований в диагностике туберкулеза и приводит указания по их заполнению. В документе приведен список используемого для анализа биоматериала, правила и периодичность сбора трех диагностических проб мокроты.

Скачать полный текст приказа

№951 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания»

Приказ 951 по туберкулезу в действующей редакции устанавливает:

  • группы риска людей, которым следует обязательно обследоваться на наличие ТБ;
  • основные диагностические методы выявления туберкулеза;
  • алгоритм проведения дифференциальной диагностики ТБ с другими заболеваниями;
  • порядок осуществления иммунодиагностики;
  • режимы химиотерапии и их описание.

Скачать полный текст приказа

Заключение

Наличие хорошей нормативно-правовой базы по туберкулезу помогает правильно организовать работу медицинских учреждений, направленную на своевременную диагностику заболевания. Раннее выявление ТБ позволяет выбрать успешную тактику лечения и привести пациента к выздоровлению. Благодаря этому наблюдается снижение количества запущенных форм туберкулеза и случаев смертности от него.

Комментарии и отзывы
  1. Смотрю приказы минздрава по применению новых препаратов для лечения млу/шлу тб опаздывает лет на 10. СЫН лечится 15 лет и постоянно находится на интенсивной стадии. Сначала развился сахарный диабет теперь прибавилась полинейропатия. Дали уже постоянную группу 2-ю инвалидности. Ноги отказываются ходить. Лежит в стационаре и там все за собой ноги таскают. И бк+
    Где новые препараты которые могут вылечить эту заразу ?

    • Врач
      Вадим Валерьевич

      Отсутствие новых противотуберкулезных препаратов в национальных рекомендациях связано с их высокой стоимостью.

Добавить комментарий

Капча загружается...

МЕНЮ: