Памятка населению по профилактике туберкулеза легких. Как уберечься от этой инфекции?
Туберкулез – это социально значимое заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, в связи с чем остро стоит вопрос его профилактики, то есть совокупности мер, направленных на предупреждение развития заболевания или его рецидива. Профилактика туберкулеза регламентирована разработанными в соответствии с законодательством Российской Федерации санитарно-эпидемиологическими правилами: «СП 3.1.2.3114-13» – профилактика туберкулеза с изменениями.
Оглавление
Виды
Меры профилактики классифицируются следующим образом:
- По специфичности:
- специфические – направлены на борьбу с микроорганизмами, вызывающими заболевание;
- неспецифические – имеют общеоздоровительную направленность.
- миграцию населения.
- По уровню воздействия:
- первичные – ориентированы исключительно на здоровый организм, их цель – предотвращение формирования факторов риска;
- вторичные – проводятся среди людей, имеющих факторы риска, направлены на предупреждение развития болезни;
- третичные – предназначены для пациентов, имеющих незначительные отклонения в состоянии здоровья или хронические заболевания в стадии ремиссии. Цель третичной профилактики – предотвратить рецидив, обострение или любое другое ухудшение состояния здоровья человека;
- четвертичные – реабилитационные мероприятия, проводимые для восстановления утраченных в результате болезни функций и возвращение человека в социум.
- По направленности:
- индивидуальная профилактика – направлена на конкретного индивида;
- массовая – охватывает общество в целом.
В отношении туберкулеза чаще всего применяется массовая вторичная профилактика, она включает в себя как специфические, так и неспецифические меры предупреждения болезни.
Уберечься от туберкулеза можно, если воздействовать на саму микобактерию, факторы, способствующие её распространению, и на восприимчивый организм. Профилактика должна быть комплексной и включать различные виды мероприятий, действующие на все звенья инфекционного процесса. Особенно важен комплексный подход при проведении противоэпидемических мероприятий в очаге вспышки туберкулёзной инфекции.
Все действия в очаге инфекции направлены на предотвращение дальнейшего распространения болезни. Они включают:
- изоляцию всех больных, особенно с открытыми формами tbc;
- обязательное ношение защитной медицинской маски, со сменой её каждые два часа;
- ношение респиратора для здоровых людей, с уровнем защиты не менее FFP2;
- проведение дезинфекции помещений;
- обязательное оповещение эпидемической службы;
- проведение превентивного лечения лиц, длительно контактирующих с больными.
Диспансерному наблюдению подлежат лица из групп повышенного риска развития туберкулеза. К ним относятся:
- люди, постоянно контактирующие с больными;
- пациенты, переболевшие туберкулёзом;
- ВИЧ-инфицированные;
- пациенты наркологических и психиатрических клиник, а также лица, стоящие на учете в этих учреждениях;
- осужденные, отбывающие и отбывшие заключение;
- люди, работающие с заключенными;
- военнослужащие;
- бездомные.
Перечисленные группы лиц проходят профилактический осмотр дважды в год.
Кроме того, повышенный риск заболеть tbc имеется у:
- больных хроническими заболеваниями легких, ЖКТ, мочеполовой систем, сахарным диабетом;
- больных онкогематологическими заболеваниями;
- пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию;
- иностранцев, проживающих на территории России;
- работников социальной сферы, пищевой промышленности, медицинских организаций;
- длительно лежачих пациентов.
Указанные группы лиц подлежат обязательному профилактическому осмотру один раз в год.
Неспецифическая
Неспецифическая профилактика туберкулеза должна проводиться с самого раннего детства. Первичная неспецифическая профилактика заключается в поддержании физического и психического здоровья организма. Препятствие формированию факторов риска – основная задача данного этапа профилактики.
Вторичная неспецифическая профилактика направлена на защиту организма, подвергающегося действию факторов риска, от развития заболевания. Такой человек более уязвим и имеет больший риск заболеть.
Одним из значительных факторов риска инфицирования туберкулезом является контакт с больным. Данному риску в большей степени подвержены родственники больного и медицинский персонал, так как они находятся в постоянном и длительном контакте с пациентом. Для предупреждения инфицирования им необходимо проводить профилактику, которая заключается в следующем:
- ношение респираторов FFP2 для здоровых людей и медицинских масок для больных во время контакта;
- проведение текущей и заключительной дезинфекции изделий медицинского назначения, а также бытовых вещей при использовании их больным туберкулезом;
- регулярное проветривание помещения, в котором находится больной;
- высококалорийное питание;
- после длительного незащищённого контакта с больным обязательно следует провериться на наличие болезни.
В новом Санпине представлена исчерпывающая информация о порядке проведения и мерах неспецифической профилактики. Санитарные правила для взрослых и для детей практически не имеют отличий.
Специфическая
На первой неделе жизни ребенка начинается специфическая иммунопрофилактика туберкулеза, которая предполагает проведение прививки БЦЖ с целью формирования нестерильного иммунитета. Данная прививка проводится всем новорожденным, за исключением случаев, когда она противопоказана по состоянию здоровья (в таких ситуациях она выполняется позже).
Следующим этапом являются ежегодные туберкулиновые пробы (проба Манту), которые проводятся во всех детских организациях. Их цель – определить чувствительность к туберкулину, и, исходя из полученных результатов, выявить детей, нуждающихся в более глубоком обследовании, а также кандидатов на ревакцинацию БЦЖ.
Взрослым тоже проводят туберкулиновые пробы, однако только в определенных группах риска и у лиц с подозрением на наличие болезни. Преимущественным скрининговым методом специфической профилактики у взрослых является периодическое рентгенологическое исследование легких (флюорография). Метод позволяет выявить заболевание на ранних стадиях.
Еще одним радикальным методом является профилактическое лечение как у взрослых, так и у детей. Противотуберкулезные препараты для специфической профилактики применяют только по строгим показаниям, так как они очень токсичны. Для специфической профилактики используются те же лекарства, что и для лечения туберкулеза.
В настоящее время разработано множество специфических памяток для населения по профилактике многих заболеваний, в том числе и туберкулеза.
В быту
Проведение профилактики от такой заразной болезни, как туберкулез, в домашних условиях, особенно при постоянном контакте с больным, является очень важным мероприятием. Защититься от инфицирования при общении с больным – основная задача профилактики.
Чтобы не заболеть, людям, контактирующим с туберкулезными пациентами, необходимо делать следующие действия:
- Обработать квартиру от туберкулеза после больного. Гигиена дома заключается в необходимости дезинфицировать предметы, которыми пользовался больной человек, регулярно проводить влажную уборку с использованием дезсредств и обязательное проветривание помещения.
- Больше времени проводить на свежем воздухе.
- Вести здоровый образ жизни и поддерживать высокий уровень собственного здоровья.
- Хорошо питаться.
- Организовать относительную изоляцию заболевшего путем разделения места проживания на грязные зоны, где может находится пациент, и чистые, куда вход ему запрещен.
Дезинфекция при туберкулезе в домашних условиях должна проводится с учетом чувствительности возбудителя болезни к дезрастворам. Так как микобактерия кислото- и спиртоустойчива, для её уничтожения используют растворы хлорамина, бензилфенола, хлор-бета-нафтола.
Если здоровый человек контактировал с больным туберкулезом, чтобы защититься, ему нужно провести элементарные действия личной гигиены (вымыть руки с мылом, постирать одежду и другие). Если риск заражения был высоким, нужно сделать иммунодиагностические пробы (Манту, диаскинтест).
Больных туберкулезом чаще всего хоронят по общепринятым правилам. Но если у умершего была особо опасная, высоковирулентная со множественной лекарственной устойчивостью, форма заболевания, то тело может не выдаваться родственникам ввиду высокого риска распространения инфекции.
Полезное видео
В видео рассказывается о методах специфической и неспецифической профилактики туберкулеза легких.
Источники и справочные материалы
Заключение
