Как выглядит мокрота при туберкулезе в фотографиях: норма и отклонения
Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией. Болезнь может поражать многие органы, но чаще всего очаги инфекции обнаруживаются в легких. Поэтому в число лабораторно-инструментальных методов обследования входит анализ мокроты при туберкулезе. Что может показать результат этого анализа?
Оглавление
Норма и отклонения
Мокрота представляет собой трахеобронхиальный слизистый секрет, который выделяется во время кашля при развитии заболеваний дыхательных путей и легких. Секрет включает:
- гликопротеины;
- антитела;
- белки, обладающие бактерицидным действием;
- клеточные элементы (макрофаги, лимфоциты);
- слущенный эпителий.
О развитии заболевания свидетельствует изменение количества, цвета, запаха, консистенции бронхиальных выделений, появление прожилок крови и прочих примесей. При этом возникают дополнительные клинические симптомы в виде одышки, кашля, болей в грудной клетке, подъема температуры тела.
При туберкулезе в мокроте можно обнаружить примеси крови, гноя. При этом меняется ее оттенок на желтый, ржавый или зеленый, увеличивается объем выделений. На ранних стадиях болезни слизь не имеет вкраплений и вид ее мало чем отличается от нормальных показателей.
Суточное количество
В норме, как было указано выше, количество трахеобронхиального секрета составляет 100 мл. При формировании патологии пациент выделяет от 500 мл до 1,5 л мокроты в сутки, все зависит от активности железистого эпителия и стадии заболевания. На раннем этапе развития туберкулеза показатели приближены к норме. По мере прогрессирования воспаления выделяется больше мокроты; четких критериев увеличения ее количества по стадиям болезни не существует.
Возможный внешний вид секрета на начальной стадии представлен на фото:
Какого цвета должна быть?
Оттенок зависит от стадии болезни и патологических примесей. Подробности описаны ниже в таблице.
| Цвет | Характеристика |
| Прозрачная, бесцветная | Начальная стадия, особых структурных изменений в тканях не наблюдается |
| Белая | Говорит об активном воспалении, выделении белковых клеточных элементов |
| Коричневая | Повреждение мелких сосудов, при котором произошел распад эритроцитов |
| Желтая, зеленая | Отделение гноя |
| Черная | Запущенность заболевания |
| Алая | Активное кровотечение |
Как выглядит цвет мокроты при туберкулезе, видно на фото:
Запах
На начальных стадиях поражения легочной ткани мокрота не имеет особого запаха, если только не нарушается ее выделение по различным причинам. Гнилостный запах ощущается только в том случае, когда произошла гибель тканей, в слизь попали продукты распада и вышли наружу. При активном легочном кровотечении можно определить металлический запах мокроты.
Консистенция
В зависимости от того, какова консистенция трахеобронхиального секрета при туберкулезе легких, врач судит о стадии и форме патологии.
| Вид | Характеристика | Стадия патологии |
| Слизистая | Небольшого объема, не имеет примеси и запаха | Начало туберкулеза |
| Слизисто-гнойная | Жидкая, имеет белесые, желто-зеленые вкрапления гноя | Воспаление на начальной стадии, преобладание слизистого компонента говорит о малом очаге поражения |
| Гнойно-слизистая | Более вязкая, если сравнивать с предыдущими типами мокроты. В слизи четко видны комочки гноя, придающие выделениям зеленый цвет | Прогрессирование туберкулеза |
| Гнойная | Отмечается неприятный запах. Мокрота густая, трудно отделяемая. Цвет желто-зеленый. Слизь отсутствует. | Разрушение тканей усиливается, воспаление становится более активным, размер очага поражения увеличивается. |
| Кровянистая | Вязкая, среди слизи прозрачного и белого цвета видны прожилки крови коричневого оттенка. Возможно наличие гноя. | Произошло повреждение мелких сосудов, содержимое проникает в бронхи |
| Кровохарканье | Алые (розовые) выделения с характерным металлическим запахом | Экстренная ситуация, отмечается активное кровотечение из-за разрушения крупной артерии |
Зеленая густая мокрота характерна для диссеминированной формы туберкулеза или инфильтративной, если вовлечена обширная область легкого.
Кровь в трахеобронхиальном секрете возникает по нескольким причинам:
- распад инфильтрата;
- развитие фиброзно-кавернозного туберкулеза;
- прорыв каверны;
- обширное распространение микобактерий туберкулеза, активный воспалительный процесс.
Полезное видео
Подробнее об исследовании мокроты при туберкулезе легких в этом видео:
Источники и справочные материалы
Заключение
