Какие бывают стадии рака легких — их описание и характеристики
Общая информация
В настоящее время общепризнанной во всем мире считается классификация рака легких, выделяющая 4 стадии или степени этой патологии. Определяющими критериями отнесения опухоли к той или иной степени являются её размер, объем поражения и наличие метастазов. Классифицирование по стадиям имеет большое клиническое значение для определения наиболее успешной тактики лечения.
Однако нельзя однозначно судить о дальнейшем течении злокачественного процесса только по его степени, так как опухоль у каждого отдельного пациента ведет себя сугубо индивидуально.
Большое количество факторов влияет на течение онкологии: возраст и состояние здоровья пациента, наличие вредных привычек, вид опухоли, локализация, воздействие неблагоприятных условий окружающей среды и т.д.
При сочетании множественных факторов риска встречаются случаи, когда рак быстро развивается от первой стадии до четвертой, с неутешительным прогнозом. Но чаще переходные периоды между стадиями достаточно длительны, особенно в начале болезни, и оставляют достаточно времени для диагностики и лечения.
Стадии
Первая
Первая стадия рака легких диагностируется всего лишь у 5-15% пациентов. Это связано с тем, что она в большинстве случаев протекает в скрытой форме, без каких-либо клинических проявлений, или же признаки болезни неспецифичны и списываются на обычную усталость.
Характеристиками первой стадии являются:
Опухоль диаметром менее 3-х см, не выходящая за границы одного легочного сегмента или одного бронха. Метастазов нет.
Симптомы, характерные для первой стадии рака легких:
- слабость и повышенная утомляемость;
- частые головные боли;
- отсутствие аппетита;
- подъемы температуры тела;
- сухой кашель.
Вторая
Рак легких второй степени выявляется у 20-35% людей с данным заболеванием. Прогностически вторая стадия чуть менее благоприятна по сравнению с предыдущей, но при этом её намного легче диагностировать. В среднем, по времени, необходимом для лечения, и по продолжительности жизни начальные две стадии схожи.
Характеристиками второй стадии являются:
Диаметр опухоли до 6 см, она находится в пределах одного легочного сегмента или бронха. Единичные метастазы в регионарные лимфатические узлы на стороне поражения.
К ранее указанным симптомам могут присоединяться следующие:
- появление патологических дыхательных шумов (хрипы);
- похудание;
- боль в грудной клетке;
- кровохарканье.
При наличии этих клинических признаков рак легких второй стадии почти всегда отчетливо выявляется на рентгеновских снимках.
Третья
Чаще всего онкология легких выявляется на третьей стадии развития (в 50-75% случаев). Эта стадия относится к поздним и имеет сомнительный прогноз. Как правило, радикальное лечение на третьей стадии провести уже невозможно, но при помощи комбинированной терапии можно добиться регресса злокачественного новообразования до 1-2 стадии.
Основным методом лечения на данной стадии рака легких является химиотерапия. Появление новых лекарственных препаратов в этой нише позволяет достаточно эффективно и направленно воздействовать на опухолевые клетки.
Характеристиками третьей стадии являются:
Диаметр опухоли превышает 6 см, и она выходит за пределы одного бронха или одного сегмента легкого. Регионарные метастазы на стороне поражения или на противоположной.
На данной стадии клинические проявления максимально выражены. Может появиться одышка, а также симптомы, обусловленные наличием метастазов и значительными размерами опухоли (изменение голоса, затруднение дыхания, нарушение глотания и др.).
Рентгенологическое исследование при третьей стадии часто обнаруживает не только первичный очаг, но и участки метастатического поражения.
Четвертая (последняя)
Четвертая, или терминальная, стадия первично диагностируется у 10% больных. Как правило, эти редкие случаи связаны со скрытым течением злокачественного процесса или с поздним обращением человека за медицинской помощью.
Характеристиками четвертой стадии являются:
Любой размер и распространенность опухоли при наличии отдаленных метастазов, выходящих за пределы грудной клетки.
В редких случаях новообразование может существовать бессимптомно и проявить себя только на последней стадии. При этом больные живут, не ощущая какого-либо дискомфорта, до дня обнаружения того или иного осложнения, чаще непосредственно перед смертью.
Но чаще всего раковая опухоль развивается до четвертой стадии последовательно, проходя все предыдущие с характерными для них признаками.
Полезное видео
В видео подробно рассказывают о причинах, видах и стадиях рака легких:
Справочные материалы (скачать)
Выберите раздел с нужными материалами по теме “Рак легких”:
- Клинические рекомендации, протоколы, методики, алгоритмы, стандарты, приказы МЗ
- Свежие статьи и исследования из научно-практических журналов
- Клинические случаи, наблюдения и истории болезней
Заключение
Стадия рака легких является основным ориентиром в определении тактики лечения и прогноза. Но опухолевый процесс непредсказуем и подвергается действию множества факторов, предугадать которые невозможно.
Поэтому даже рак, выявленный на первой стадии — максимально благоприятной, может оказаться фатальным, несмотря на все усилия врачей. В то же время опухоль, обнаруженная на четвертой стадии, иногда поддается излечению у самых безнадежных пациентов.
