Какие боли возникают при раке легких и бывают ли скачки температуры тела?

Прогрессирующий рак легких может сопровождаться массой симптомов: кашлем, одышкой, общей слабостью, потерей массы тела и прочими признаками. В некоторых ситуациях повышенная температура тела и боль в области грудной клетки могут стать единственными симптомами злокачественного новообразования. Как не пропустить патологию и не спутать ее с иными заболеваниями?
Высокая температура тела
Симптомы онкологического процесса у взрослых в большинстве случаев отсутствуют. На ранних стадиях патология может развиваться без увеличения температуры тела. Выявление лихорадки при раке легких говорит о том, что опухоль достигла больших размеров, возможно, дала метастазы в региональные или отдаленные лимфатические узлы.
Скачки температуры тела объясняются несколькими причинами:
- резкий выброс цитокинов из-за поражения значительного объема лимфоидных тканей;
- формирование аллергической реакции в ответ на применяемые препараты;
- присоединение вторичной инфекции;
- формирование мелких тромбов в полости глубоких вен, что также меняет температурные показатели.
Изменения температуры тела обозначаются в медицине особыми терминами:
- субфебрильная — до 37,8°С;
- фебрильная — до 39,0°С;
- пиретическая лихорадка — 39,1-41,0°С;
- пониженная — менее 36°С.
При раке легкого температура тела варьирует в пределах 36,6-38,0°С. При этом пациент жалуется на общую слабость, недомогание, снижение аппетита. Температура 38-39°С и выделение изо рта крови темного алого, почти черного цвета говорит о прорастании новообразования в сосуд и запущенности патологического процесса. Дополнительно беспокоит одышка, кашель.
Повышение температуры тела может быть связано не только с формированием злокачественного новообразования, но и с иными патологиями органов грудной клетки и прочей локализации.
Подробности чуть ниже в таблице.
Группа заболеваний | Патологии | Характер повышения температуры |
Инфекционные | Бактериальные (тонзиллит, дифтерия) | Повышение температуры тела до 38-40°С, длительность до 5 дней, нарастает быстро, пациент ощущает себя плохо через несколько часов после начала воспаления |
Вирусные (аденовирусная инфекция, грипп) | Преимущественно температура тела достигает фебрильных цифр, исключение составляет аденовирусная инфекция, когда цифры не превышают 37,5-37,9°С. Возникает совместно с иными симптомами (озноб, потливость, недомогание, иногда – нарушение сознания) | |
Прочие (гельминтозы, микозы) | Температура субфебрильная, может сохраняться на протяжении всей болезни даже на фоне специфических препаратов | |
Хирургические | Абсцессы | Температура тела зависит от активности иммунной системы и возраста пациента. Например, в пожилом возрасте она может достигать максимально 37,5°С, а в молодом вырасти до 38,5-39,0°С. Сопровождается болями в области локализации воспалительного процесса |
Терапевтические | Инфаркт миокарда | Из-за местного воспаления и некроза тканей, активности внутриклеточных ферментов, вышедших в окружающую среду, температура тела увеличивается, но лишь на несколько десятых до 37,1-37,3°С. Сохраняется первые два или три дня. |
Пневмония, бронхит | Зависит от вида возбудителя, но чаще всего составляет 38-40°С. Может длиться около 7-10 дней или беспокоить лишь первые пять суток, все зависит от эффективности терапии и индивидуальных особенностей организма. | |
Туберкулез легких | На ранних стадиях может не возникать, при милиарной форме клиника развивается остро, поэтому пациент жалуется на лихорадку с потоотделением и ознобом, при иных типах болезни цифры варьируют в пределах 37,1-37,7°С. | |
Системные | Гранулематоз Вегенера | Симптомы сохраняются длительное время (более двух недель), лихорадка возникает внезапно совместно с прочими признаками (сыпь, боли, увеличение лимфатических узлов) |
Системная красная волчанка |
Боли
Раковая опухоль без должной диагностики и лечения рано или поздно увеличивается в размерах, вовлекая в патологический процесс все большее количество тканей. Сами легкие болеть не могут, так как не имеют нервных окончаний. В тот момент, когда опухоль начинает прорастать в плевру, сдавливать ее, человеку становится больно.
Причем ощущения варьируют от некоторого дискомфорта до сильных болей, все зависит от площади поражения.
Помимо рака легкого, боль в спине может быть связана с иным поражением различных органов, например, сердца, костно-мышечного аппарата или мускулатуры.
Заболевание | Причина болей | Характер болевого синдрома |
Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда | Несоответствие между потребностью сердечной мышцы в кислороде и его недостаточным поступлением, на что реагируют нервные окончания | Боль сжимающего, жгущего или давящего характера, который длится 5 минут или более 15, все зависит от глубины поражения тканей. Иррадиирует в лопатку, руку, нижнюю челюсть |
Остеохондроз, межреберная невралгия | Защемление нервных окончаний | В данном случае болят не легкие, а спина. Боль резкая, отдает по ходу нерва с задней части туловища на переднюю. При выраженном нарушении пациент из-за болевого синдрома не может сделать вдох, ищет более комфортное положение тела, при котором дискомфорт пропадает |
Иные заболевания легких и плевры | Раздражение нервных окончаний, находящихся в плевре, скопившейся жидкостью, патогенной микрофлорой, неинфекционным воспалением | Сдавливающие, тянущие боли в области грудной клетки, которые могут сопровождаться повышением температуры тела, кашлем, одышкой. |
Спонтанный пневмоторакс | Проникновение воздуха в плевральную полость, спадение легкого, реакция нервных окончаний на эти изменения | Резкий, сильный дискомфорт в области нарушения. При этом отсутствуют дыхательные шумы, определяется тимпанический звук при перкуссии |
В видео подробно рассказывают о том, какие боли возникают при раке легких:
Лечение и прогноз
Что же делать, когда у пациента с раком легких бывает высокая температура до 38-39°С? В данном случае обычные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) неэффективны. Самостоятельно пить высокие дозы Парацетамола или Ибупрофена нет смысла или даже опасно для организма.
В данном случае необходимо вызвать «Скорую помощь». Врач определит, что лучше ввести больному, и решит вопрос о госпитализации.
На ранних стадиях, то есть при малой выраженности болевого синдрома, прогноз благоприятный, комбинированная терапия дает положительный результат в 80-90% случаев. Сильные боли говорят о запущенности онкологического процесса, возможном распаде тканей.
Источники и справочные материалы
Заключение
Клиническая картина рака легких развивается не сразу. В первую очередь пациента беспокоит общая слабость, недомогание на фоне незначительного подъема температуры тела. По мере прорастания опухоли нарастает болевой синдром, который можно спутать с межреберной невралгией или стенокардией.
Купировать или хотя бы уменьшить боль можно с помощью противовоспалительных средств (НПВС) и анальгетиков. На последних стадиях рака боль снимают только наркотические препараты.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста. У пары на протяжениии 2 недель, по вечерам поднимается температура до 37,2 градусов, есть сухой кашель, с утра есть немного мокроты, врач назначил отхаркивающие препараты, состояние не улучшается. Стоит ли сделать КТ?
Для начало лучше сделать обычную рентгенографию (флюорографию), а затем, при необходимости, можно сделать КТ.
Добрый день! У моего папы хронический обструктивный бронхит, он уже давно курит, в молодости был плеврит. Сейчас он постоянно кашляет, в лёгких свист, он худощавого телосложения, поэтому сразу и не скажешь быстро ли он теряет в весе. Каждый год он снимает флюорографию, он на учёте у фтизиатра. В последнее время у него периодически поднимается температура 37,0С, но не выше 38,0С. Какие анализы и диагностику можно сделать? Дело в том что моя тетя скончалась от рака лёгких. Это наследственное или индивидуальное заболевание?
При раке легких может иметь место наследственная предрасположенность. Лабораторных тестов для скрининга рака легких не существует. Для профилактике можно сделать рентгенографию легких или КТ, а при обнаружении каких либо подозрительных изменений провести их гистологическое исследование и точно установить диагноз.