Что делать, когда у ребенка каждые полгода постоянные пневмонии, как определить причину?

↻ Обновлено 16.12.2020

Вопрос читателя

Марина

Читатель

Здравствуйте, моему ребёнку 7 лет, в течение этих лет каждые полгода болеем пневмонией, даже чаще, постоянно на антибиотиках, часто делают рентген. Врачи ничего не советуют, ставят только цефтриаксон, прописывают лазолван, постоянный кашель.

Что надо делать чтобы определить причину, и как поднять иммунитет?

Ответ врача

Людмила Соколова

Педиатр, врач высшей категории

Здравствуйте, необходимо выяснить причину постоянного воспаления, для чего, в первую очередь, определить возбудителя: выполнить бактериальный посев (бак.посев) мокроты на флору (включая гемофильную палочку и грибы) и чувствительность к антибиотикам. Если мокрота отсутствует, выполняют посев промывных вод бронхов. Бак.посев на фоне антибактериального лечения может быть отрицательным, поэтому целесообразно сдавать его в начале следующего обострения (до приема антибиотиков), возможно, несколько раз.

Также необходимо сдать анализы крови на антитела IgM, IgG к микоплазмам, хламидиям (также через 3-4 недели после последнего дня приема антибиотиков).

Требуется посетить генетика (исключить дефицит альфа-1-антитрипсина, муковисцидоз и другие врожденные патологии легких), исключить пороки сердца, аденоидит, туберкулез и ВИЧ.

С целью уточнения диагноза необходимо выполнить прицельную компьютерную томографию, исследование бронхов с контрастом, бронхоскопию .

"Вслепую" иммунитет в таких случаях не поднимают, требуется сдать анализ крови на показатели клеточного и гуморального иммунитета, посетить иммунолога.

Призываем вас не заниматься самолечением и обращаться к врачу своевременно! Пожалуйста, не используйте описанные схемы лечения без консультации с врачом – это опасно для здоровья!