Есть вопросы?
Вы можете получить консультацию и совет врача прямо у нас на сайте. Любая помощь абсолютно бесплатна
Задать вопрос врачу

Хрипы, одышка и затрудненное дыхание при пневмонии у детей: какие препараты помогут

↻ Обновлено 26.12.2020
Просмотров: 299
Анна Сандалова (2)
Редактор
Анна Сандалова
Пульмонолог, врач высшей категории

Основные симптомы воспаления легких у детей, помимо температуры, вялости, отсутствия аппетита — это затруднение дыхания, хрипы, одышка и кашель. При обширной пневмонии нарушается ритм и частота дыхания, происходит периодическая его остановка.

Нарушение дыхания при пневмонии имеет две стадии: незначительное затруднение и дыхательную недостаточность. Первая проявляется в начале болезни, вторая развивается в разгар болезни, особенно у детей грудного возраста. Об этих симптомах связанных с дыханием и пойдет речь в нашей статье.

Призываем вас не заниматься самолечением и обращаться к врачу своевременно! Пожалуйста, не используйте описанные схемы лечения без консультации с врачом – это опасно для здоровья!

Небольшое затруднение

Фото 2Состояние характеризуется дыхательным дискомфортом, чувством нехватки воздуха.

  • У младенцев до 2 месяцев частота вдохов выше 60 в минуту считается высокой.
  • У детей от 2 месяцев до года — выше 50 вдохов в минуту.
  • Старше года — выше 40 вдохов в минуту.

Затруднение дыхания делится на инспираторное (при вдохе) и экспираторное (при выдохе). В основном, встречается комбинированный тип, то есть сочетающий оба вида.

Недостаток кислорода в легких очень опасен для жизни!

Терапию пневмонии у детей до трех лет проводят в стационаре из-за более тяжелого течения болезни, риска серьезных осложнений. Дети старше трех лет при легком течении заболевания могут лечиться в домашних условиях.

Лечение затрудненного дыхания предполагает устранение его причины. Обязательно применяют антибактериальные средства, выбор которых обусловлен возрастом ребенка, возбудителем болезни. Сразу назначают антибиотик широкого спектра действия. При этом учитывают условия возникновения болезни, вероятный спектр возбудителя и тяжесть заболевания.

Для облегчения отхождения мокроты необходимы муколитические средства. Обычно этого достаточно для восстановления дыхания.

Онлайн-тест на определение пневмонии

Симптом дыхательной недостаточности

При дыхательной недостаточности работа легких не в состоянии восполнить потребность организма в кислороде, а компенсаторные функции организма истощены.

Риск возникновения дыхательной недостаточности в детском возрасте очень велик, так как из-за подвижности детей сложно заметить первые проявления. До 5 месяцев признаком дыхательной недостаточности является цианоз носогубного треугольника (посинение между губой и носом ). Особенно проявляется во время сосания.

Важно! Появление симптомов дыхательной недостаточности требует срочной госпитализации.

Выделяют 4 степени :

  1. Первая характеризуется появлением одышки и учащенным сердцебиением.
  2. Вторая проявляется синюшностью кожи и судорогами.
  3. На третьей степени одышка чередуется с периодами полной остановки дыхания.
  4. На четвертой – развивается гипоксическая кома, полная остановка дыхания.

Фото 3Лечение дыхательной недостаточности у детей включает применение бронхолитических средств, муколитических препаратов, ингаляций.

О конкретных препаратах будет рассказано чуть ниже.

При тяжелых стадиях ребенка подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, после восстановления самостоятельного дыхания проводят интенсивную кислородотерапию.

Одышка

Одышка — это затрудненное дыхание, сопровождающееся ощущением нехватки воздуха. При этом могут наблюдаться и дистанционные хрипы (свисты и шумы на вдохе и выдохе). Причина — скопление экссудативной жидкости в альвеолах легких. Появление одышки является поводом к срочной госпитализации из-за высокого риска отека легких. Ребенок должен находиться в положении с приподнятой верхней частью туловища, младенцев кладут на живот.

Для облегчения симптомов и лечения одышки показаны муколитические и бронхолитические препараты. После снятия острого периода применяют ингаляции. О препаратах будет рассказано чуть ниже.

Хрипы

Хрипы — это шумы в грудной клетке, прослушиваемые при дыхании. Хрипы — верный признак воспаления, особенно проявляющийся у детей. Появляются из-за неравномерности воздушного потока в легких при воспалительном процессе в тканях легких и прилежащих отделах бронхиального дерева.

Выделяют несколько разновидностей :

  1. Крепитация. Тихий звук, издаваемый альвеолами органа дыхания при вдохе. Проявляется на начальной стадии пневмонии.
  2. Влажные хрипы. Возникают из-за накопления жидкости в бронхах и легких при воспалении.
  3. Сухие хрипы. Появляются при отсутствии препятствия в виде жидкости. Чаще наблюдается при отечности слизистой бронхов.
  4. Шум трения плевры. Характерен скребущий звук. Возникает при осложнении пневмонии — плеврите.

Тактика лечения хрипов зависит от их вида и стадии заболевания. Так как они являются проявлением самой пневмонии, то основой терапии хрипов являются антибиотики. Улучшают эффективность лечения отхаркивающие средства и ингаляции.

Средства для лечения

В лечении затрудненного дыхания и дыхательной недостаточности большая роль отводится бронхолитическим препаратам. Это лекарства, снимающие бронхиальный спазм, восстанавливающие дыхание. Бывают короткого, длительного действия, выпускаются в форме спреев, сиропов и растворов для ингаляций.

Детям обычно назначают ингаляции с бронхолитиками, которые проводят с помощью небулайзеров. Препараты для ингаляций, разрешенные к приему в детском возрасте, включают такие вещества, как сальбутамол, фенотерол, ипратропия бромид, будесонид.

Данные препараты используются для устранения бронхоспазма и назначаются врачом строго по показаниям!

При наличии хрипов (влажных) и одышки применяют муколитические средства. Они разжижают мокроту и выводят ее из легких. В эту группу входят лекарства на основе амброксола, ацетилцистеина, бромгексина. Все они имеют определённые противопоказания и побочные эффекты.

Мнение эксперта
Людмила Соколова
Педиатр, врач высшей категории
Задать вопрос
Все препараты, дозировки и схемы лечения определяются врачом. Самостоятельное применение запрещено.

Источники и справочные материалы

Заключение

Пневмония у детей — опасное заболевание, характеризующиеся сильной интоксикацией. При несвоевременном лечении приводит к серьезным последствиям, даже к смерти. Симптомы заболевания (одышка, дыхательная недостаточность) проявляются тяжело и требуют незамедлительной врачебной помощи. Важно правильно подобрать терапию, чтобы облегчить состояние ребенка и устранить причину заболевания.

Комментарии и отзывы
  1. Марина

    Спасибо большое за инфу… переживала по поводу частоты дыхание ребенка

Добавить комментарий

Капча загружается...

МЕНЮ: