Есть вопросы?
Вы можете получить консультацию и совет врача прямо у нас на сайте. Любая помощь абсолютно бесплатна
Задать вопрос врачу

Виды инфекционного бронхита. Как отличить бактериальное заболевание от вирусного?

Мария Б
Редактор
Мария Богатырева
Врач I категории, преподаватель

Инфекционный бронхит – поражение слизистой оболочки бронхов воспалительного характера (эндобронхит). В некоторых случаях наблюдается одновременное воспаление иных оболочек стенки бронхов, редко – их тотальное поражение (панбронхит). При бронхите отсутствует включение в болезнетворный процесс паренхимы (клеточной ткани) легких.

Ведущие возбудители болезни – инфекционные агенты: вирусы, бактерии, грибы, условно-патогенные микроорганизмы. Основной клинический симптом заболевания – кашель (сухой или с отхождением мокроты).

Классификация заболевания

В Международном классификаторе болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) острый бронхит представлен под кодом J20, хроническая форма рассмотрена в рубрике J40. Для практического применения инфекционный бронхит у людей классифицируют по нескольким параметрам.

По течению:Фото 1

  • Острый бронхит диагностируется, когда продолжительность заболевания колеблется в пределах 2-3 недель. Затяжное течение – симптомы болезни определяются не менее 1 месяца.
  • Хронический бронхит подразумевает диффузное поражение бронхиального дерева, проявляющееся в виде хронического кашля не менее 3 месяцев ежегодно, на протяжении более 2 лет.

По патогенезу (механизму поражения):

  • первичный – воспаление возникает и ограничивается только стенками бронха;
  • вторичный – инфекция первоначально определяется в отделах дыхательного тракта иной локализации.

По преобладающей локализации очага воспаления:

  • проксимальный, подразумевающий воспаление крупных бронхов;
  • дистальный, означающий поражение мелких бронхов.

По этиологии:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый;
  • вызванный условно-патогенными микроорганизмами;
  • смешанный (бактериально-вирусный бронхит).

По характеру воспаления:

  • катаральный (обильный жидкий экссудат);
  • гнойный (мокрота вязкой структуры, имеет желтоватый, зеленоватый или коричневый оттенок);
  • гнойно-некротический (гнойные или гнилостные выделения, иногда с примесями крови).

По наличии или отсутствию функциональных изменений:

  • необструктивный, иначе – простой (нарушения отсутствуют);
  • обструктивный (сужение просвета бронха).

Этиологические формы инфекции

Фото 2Наиболее часто инфекционный бронхит у человека вызывают патогенные микроорганизмы, внедрившиеся в дыхательную систему. Инфицирование происходит посредством аэрогенного механизма передачи (воздушно-капельным путем).

Возбудитель болезни проникает в атмосферу от больной особы при кашле, чихании, где пребывает в виде аэрозоля. При вдыхании зараженных воздушных масс патогенный микроорганизм попадает в респираторный тракт, вызывая бронхит – вирусное или бактериальное заболевание.

К лидирующим возбудителям, вызывающим инфекционное поражение бронхов у взрослых, относят:

  • вирус гриппа A (Influenza A);
  • вирус гриппа B (Influenza B);
  • парагрипп (типы 1-3) (Human parainfluenza viruses);
  • аденовирусы (Adenoviridae);
  • пневмококки (Streptococcus pneumoniae);
  • микоплазмы (Mycoplasma pneumoniae);
  • гемофильная палочка (Haemophilus influenzae)
  • моракселла (Moraxella catarrhalis)

Вирусная

Острый инфекционный бронхит в большинстве случаев стартует после перенесенного острого респираторного заболевания или одновременно с вирусной инфекцией. Нередко воспаление бронхов сочетается с трахеитом (поражением трахей). Заболевание дебютирует с возникновения мешающего человеку непродуктивного (сухого) кашля. Через 2-3 суток кашель принимает продуктивный характер: становится влажным, отделяется слизистая мокрота – патологический секрет трахеобронхиального дерева.

Бактериальная

На добавление бактериальной инфекции при острой форме болезни указывает изменение характера выделяемого секрета – мокрота имеет слизисто-гнойной, реже гнойной состав. Причинные факторы рецидива хронической формы – повторные инфекции верхних отделов дыхательных путей и носоглотки.

Предрасполагающие условия – злоупотребление спиртными напитками, нарушение нутритивного статуса, производственные вредности, пожилой и старческий возраст. При развитии бронхолегочной инфекции при хроническом течении болезни характерными показателями выступают появление лихорадки, слизисто-гнойной мокроты. Нарастающая одышка свидетельствует о развитии обструкции.

Фото 3
Отличительные особенности острого бактериального бронхита

Грибковая

Грибковые инфекции респираторного тракта регистрируются очень редко. Данная форма чаще спровоцирована дрожжеподобными грибами рода Candida. Кандиды оцениваются как условно-патогенные микроорганизмы, поскольку они присутствуют в составе нормальной микрофлоры рта. Факторы, провоцирующие развитие недуга – ослабление общего иммунитета (из-за резкой смены климата, сильного стресса).

Микоплазменная

В основе этиологии инфекционного бронхита могут лежать одноклеточные микроорганизмы Mycoplasma pneumoniae. Микоплазма занимает промежуточную позицию между вирусами, бактериями, грибами. Микроорганизм паразитирует в клетках хозяина. Чаще всего присутствие микоплазм в организме протекает в стертой малосимптомной форме. Инициировать инфекционное заболевание может переохлаждение и стрессовое состояние.

Как отличить?

Фото 4Чтобы определить, бронхит вирусный или бактериальный, необходимо помнить об их отличительных признаках. Для вирусной инфекции характерны приступы сухого режущего кашля.

При бактериальном бронхите сухой кашель и отдышка через несколько дней меняет свой характер на продуктивный с отхождением мокроты.

Для вирусного заболевания типично острое начало: резкое повышение температуры до фебрильных и гиперфебрильных значений, симптомы общей интоксикации организма. При бактериальном поражении болезнь начинается исподволь, симптомы развиваются постепенно, температура имеет фебрильные показатели. Развернутое описание клинических картин разных форм бронхитов представлено в отдельных публикациях.

Справка! Лечение вирусных инфекций подразумевает использование противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. Бактериальные бронхиты подлежат лечению противомикробными средствами – антибиотиками.

Заключение

Инфекционные бронхиты – широко распространенные воспалительные поражения нижних дыхательных путей во всех возрастных группах. Заболевание в большинстве случаев инициируют вирусы, бактерии и их ассоциации. Игнорирование симптомов ОРЗ, посещение мест скопления людей, несоблюдение врачебных рекомендаций – причина роста количества случаев острого воспаления бронхов и рецидивов хронической формы.

Грамотная диагностика поможет определить, инфекционное это заболевание или нет, а своевременное полноценное лечение инфекции и воспаления, а также ликвидация факторов риска позволят избежать негативных последствий.

Комментарии
  1. Недавно переболел вирусным бронхитом. Узнал, что он именно вирусный когда вылечился. Один из показателей сухой кашель. Вылечился быстро, значит диагноз врач поставил правильно.

  2. Из личного опыта точно знаю, что обыкновенные солнечный загар препятствует бронхиту и всем его осложнениям. То есть, иммунитет на нормальном уровне. Связано это с витамином D, который редко встречается в продуктах питания. Витамин D, способствует усвоению кальция и магния, что благотворно сказывается на состоянии всего организма. Дней за 10 пребывания на пляже можно получить столько загара, что хватит даже на весенний насморк следующего года.

Добавить комментарий

Капча загружается...