Есть вопросы?
Вы можете получить консультацию и совет врача прямо у нас на сайте. Любая помощь абсолютно бесплатна
Задать вопрос врачу

Как отличить вирусную пневмонию от бактериальной?

Редактор
Неля Савчук
Врач высшей категории

Пневмонией или воспалением легких называют острое инфекционное заболевание, поражающее различные части легких и нижние дыхательные пути (бронхи и трахею).

В данной статье кратко остановимся на пневмониях бактериального и вирусного происхождения, их основных отличиях по симптоматике и лечению.

Отличия заболеваний

Бактерии и вирусы относятся к распространенным причинам возникновения пневмонии. Несмотря на то, что общая картина течения заболевания остается схожей, в симптоматике существуют различия, которые позволяют определить возбудителя и назначить соответствующее лечение.

Инкубационный период

В отличие от бактериальной пневмонии, которая может развиваться на протяжении нескольких недель, для вируса свойственен короткий инкубационный период от 2 до 5 дней.

Температура

При вирусной характерен резкий скачек температуры в самом начале заболевания до 39-39,5°C . Если возбудителем является бактерия, рост температуры сравнительно незначительный – до 37,5-38°C.

Фото 2

Поражение легких

При бактериальной пневмонии симптоматика ярко выражена с первых дней заболевания, в то время как при вирусном заболевании вначале хорошо различимы лишь симптомы общего недомогания:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • ломота в мышцах;
  • головные боли;
  • в отдельных случаях — тошнота и рвота.

Кашель и мокрота

Для бактериальной пневмонии характерен быстрый переход от сухого кашля к влажному с обильным выделением слизисто-гнойной мокроты зеленоватого или желтоватого оттенка, иногда с примесью крови. При вирусной пневмонии кашель неярко выраженный, с небольшим количеством прозрачной или белесой мокроты без характерного запаха.

Аускультация

Для вирусного воспаления легких свойственно жесткое дыхание с отдельными единичными хрипами, а для бактериального – множественные влажные хрипы разной интенсивности.

Рентгенологическое исследование

На рентгеновском снимке при бактериальной пневмонии будет видно:

  • Фото 3множество очагов различных размеров;
  • контуры затемненных участков размыты;
  • общее затемнение легких, свидетельствующее об уменьшении воздушности;
  • жидкость в плевральной полости.

Для вирусного воспаления легких будет характерно следующее:

  • область вокруг бронхов затемнена;
  • междолевые перегородки утолщены;
  • перебронхиальные узлы увеличены;
  • сосуды в области корней легких ярко выражены.

Общий анализ крови

О вирусном воспалении легких свидетельствует снижение количества лейкоцитов, также возможет лимфоцитоз (снижение числа лимфоцитов) или моноцитоз (снижение числа моноцитов). В случае бактериальных возбудителей наблюдается лейкоцитоз (WBC >15*109/л) и увеличивается СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Справка. Вирусная инфекция может осложниться бактериальной в результате снижения иммунитета и несвоевременного лечения.

Комбинированная вирусно-бактериальная пневмония сложно поддается диагностике и требует длительного лечения.

Лечение

Фото 4Для медикаментозного лечения бактериальной пневмонии используют антибиотики широкого спектра. Их форма и способы приема зависят от тяжести переносимого заболевания.

Если в течение первых дней положительная реакция на антибиотики не наблюдается, необходима замена препарата и проведение дополнительных лабораторных исследований. Также назначаются отхаркивающие и иммуностимулирующие препараты.

При вирусном характере болезни лечение антибиотиками не принесет положительного результата. В данном случае назначаются противовирусные препараты, дополненные жаропонижающими и муколитическими средствами. При острой дыхательной недостаточности (одышка, посинение губ, носа и ногтей) рекомендуется применение оксигенотерапии – кислородной подушки.

Бактериальная и вирусная пневмонии не только имеют разные возбудители, но и отличаются между собой клиническим течением. Это обязательно нужно учитывать при назначении лечения, чтобы достичь максимально быстрого выздоровления пациента.

Подробнее о бактериальной этиологии пневмонии >>

Подробнее о вирусной этиологии пневмонии >>

Вас также может заинтересовать:
prev next
Ищете врача?


Комментарии
  1. Екатерина

    Хорошая статья, рада что нашла её, у молодого человека тоже кашель с мокротой был, а потом кровь начала идти. Я уже думала что он болен туберкулёзом, сильно переживала а него. У моей знакомой с ВУЗа быстро нашли комбинированную пневмонию. Возможно врач ошибся с диагнозом и стоит обратится к другому.

  2. Виталий

    Интересно ,а вот у меня при бактериальной пневмонии температура была 39 ,это мне диагноз не верный поставили или такое тоже может быть?

    • Врач
      Вадим Валерьевич

      Температура может быть различная, все зависит от организма и возбудителя.

Добавить комментарий