Есть вопросы?
Вы можете получить консультацию и совет врача прямо у нас на сайте. Любая помощь абсолютно бесплатна
Задать вопрос врачу

Стоит ли делать флюорографию грудной клетки при пневмонии и покажет ли исследование воспаление легких?

Редактор
Дарья Тютюнник
Врач, судебно-медицинский эксперт

Одним из основных и простейших методов диагностики различных заболеваний легких является флюорография. Исследование позволяет фиксировать патологические изменения в структуре главного дыхательного органа, выявлять туберкулез, рак легких, а также увидеть пневмонию.

Это наиболее быстрый и недорогой способ диагностики, на котором видно пневмонию и другие проблемы с легкими.

Принцип исследования грудной клетки с помощью ФЛГ

Флюорография является одним из методов диагностики, основывающихся на принципе использования рентгеновских лучей. Данный метод диагностики легких схож с рентгеном. Существенное отличие заключается лишь в том, что в работе флюорографа используется флюоресцирующий экран.

Процесс создания снимка грудной клетки довольно прост. Аппарат для проведения ФЛГ испускает рентгеновские лучи, они проходят сквозь человеческое тело, проецируются на флюоресцирующий экран, таким образом получается изображение легких. Оно получается благодаря способности различных тканей по-разному пропускать сквозь себя рентгеновские лучи.

Подробнее о рентгенологическом исследовании >>

Отличие от рентгена

Фото 2Снимок, полученный в результате проведения флюорографии, получается небольшим. Другими словами, проецируемое с флюоресцирующего экрана изображение значительно уменьшается, это не лучшим образом сказывается на диагностике воспаления легких.

Для «чтения» снимка врачи-рентгенологи используют специальную увеличительную аппаратуру. Если сравнивать флюорографию с рентгеном легких, можно выделить еще несколько довольно значимых отличий:

  • Проведение ФЛГ занимает гораздо меньше времени.
  • Низкая стоимость за счет уменьшенного изображения (требуется меньше сырья).
  • Среди всех видов диагностики, в основе которых используются рентгеновские лучи, ФЛГ обладает наименьшей интенсивностью облучения.
  • ФЛГ, в отличие от рентгена, делают только в передней проекции.
Важно! Флюорография является не самым информативным методом диагностики из-за размера снимка. По этой причине основное назначение ФЛГ – массовое обследование населения на предмет развития легочных форм болезней. Скорость и низкая стоимость проведения процедуры только подчеркивают данный факт.

Как выглядит воспаление легких на снимке?

Принимая во внимание маленький размер картинки и низкие показатели четкости изображения, сделанного флюорографом, такая диагностика весьма посредственна и не всегда показывает реальную картину. Даже опытнейшему специалисту будет сложно определить вид воспаления легких или точно оценить стадию развития болезни.

Тем не менее, ответ на вопрос о том, покажет ли флюорография пневмония утвердительный – да, покажет. Но речь идет преимущественно о выявлении самого факта болезни, конкретика при данном виде исследования маловероятна, тем более, когда болезнь в зачатке. Если снимок делается на момент поздней стадии развития патологического процесса, можно различить очаговую и крупозную пневмонии. Как выглядят эти виды воспаления легких показано на картинке ниже.

Фото 3

Опытный специалист при рассмотрении снимка обращает внимание на следующие нюансы:

  • Тонкие линейные ткани, в большинстве случаев они размытые, но все же это один из признаков развития воспаления легких.
  • Наличие в проекции органа одиночных или множественных светлых пятен, так называемых очаговых теней.
  • Неравномерные затемнения и просветления.
  • Увеличение или уплотнение легочных корней.
  • Усиление легочного рисунка, который образуется сосудами и указывает на воспалительный процесс.
  • Аномальное положение диафрагмальной мышцы.
  • Патологические отклонения в локализации органов средостения, их смещение, может говорить о скоплении жидкости или воздушных масс в плевральных полостях.
Внимание! Любые аномалии, которые не должны быть на снимке в состоянии нормы, требуют более развернутой диагностики.

Ярким примером являются инфильтраты, проглядывающиеся за тенью сердца. В таком случае обязательно проводится рентгенография в двух проекциях, с целью уточнения диагноза.

Виды

В современной медицине существует два вида флюорографии, отличающиеся с технологической точки зрения, но принцип проведения исследования остается прежним. Рассмотрим оба вида подробнее:

  1. Классическая – знакомый каждому метод, при котором изображение с флюорографа переносится и фиксируется на специальной фотопленке. Данный метод славится своей дешевизной, скоростью получения результатов, а также тем, что снимок удобно хранить к медицинской карте больного. На этом преимущества заканчиваются и остается главный минус – размытая нечеткая картинка.
  2. Цифровая – современный метод, при котором изображение проекции легких переносится на монитор врача, сидящего в кабинете во время проведения исследования. Такой метод более удобен благодаря более четкой картинке и возможности увеличения ее отдельных участков. При этом сохраняется дешевизна, скорость и удобство хранения. Однако, далеко не все больницы на сегодняшний день оснащены необходимым оборудованием для проведения цифровой флюорографии.

Фото 4

Если есть возможность выбирать метод диагностики из представленных выше, разумеется, предпочтение стоит отдать второму варианту. Объясняется такой выбор гораздо более высокой детализацией картинки, что положительно сказывается на диагностике. Цифровой снимок всегда можно распечатать, если это необходимо.

Какие существуют ограничения?

Преимуществом флюорографии является отсутствие необходимости в какой-либо предварительной подготовке к проведению исследования. Не существует абсолютных противопоказаний, при которых ФЛГ проводить было бы категорически нельзя, есть лишь предостережения:

  • Флюорографию не рекомендуется проводить детям младшей 14 лет. Дело не только в полученной дозе облучения, но и в размерах снимка, ведь и без того небольшие детские легкие будут уменьшены, что сведет результативность исследования к минимуму.
  • Беременность – в данном случае речь идет именно об угрозе облучения плода. Но есть выход – беременной женщине могут выдать специальный экранирующий «фартук», который во время процедуры минимизирует возможность облучения плода.

Плановое обследование

Флюорография изначально предназначается для массового обследования населения на предмет легочных заболеваний, к числу которых относится и пневмония. Согласно рекомендациям, ФЛГ необходимо проходить каждые 2 года. Плановые обследования начинаются еще в школе. В период эпидемий пневмококковой инфекции это особенно актуально.

Фото 5Необходимость плановых проверок – не пустой звук и не преувеличение. Согласно статистике, только на территории Российской Федерации смертность от пневмонии ежегодно достигает примерно 9%.

В эту статистику не входят случаи рака легких, бронхита и туберкулеза, которые также может выявить флюорография. Таким образом, регулярно проходя диагностику, можно обезопасить себя и своих близких.

Заключение

Из всего вышесказанного следует, что хоть флюорография и является не самым информативным методом диагностики, с ее помощью можно определить пневмонию и другие патологии легких массово и с минимальными затратами. Не стоит избегать данного исследования, ведь облучение от него минимально, а польза в случае обнаружения болезни на ранних стадиях развития колоссальна.

Ищете врача?


Добавить комментарий